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平板运动试验与冠状动脉造影的临床对比研究

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英文缩略词表

前言

1 材料与方法

1.1 病例分组

1.2 方法

1.3 统计方法

2 结果

2.1 入选189例受试者临床特点

2.2 运动平板试验检查与冠状动脉造影诊断冠心病的对比分析

讨论

1 试验方案

2 平板运动试验诊断冠心病的敏感性和特异性

3 平板运动试验的性别差异

4 运动平板试验中的假阳性和假阴性

5 不同危险因素对平板运动试验的影响

6 运动平板试验的安全性

结论

参考文献

综述:平板运动试验在冠心病临床诊断应用的研究进展

个人简历

致谢

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摘要

目的:
  通过临床资料分析,探讨平板运动试验在冠心病早期诊断中的价值。
  方法:
  回顾性分析2012年2月至2014年1月郑州大学第一附属医院心内科就诊患者,同期行平板运动试验和冠状动脉造影患者,并以冠状动脉造影的检查结果作为金标准,用以评价平板运动试验检查对冠心病的诊断价值。
  结果:
  符合入选标准的患者共189例,其中男性113例,女性76例,平均年龄(66.5±7.8)岁。这些患者中合并2个以上主要冠心病危险因素的患者150例,不存在或仅有1个主要危险因素的患者39例。189例患者运动平板(TET)阳性,其中95例经冠状动脉造影(CAG)检查提示冠脉或其分支内径狭窄≥50%,余94例为阴性。平板运动试验真阳性患者68例,真阴性65例。经统计分析,TET在检出冠心病的敏感性为71.57%,特异性69.15%,阳性预测值70.10%,阴性预测值70.65%。TET诊断冠脉单支和多支血管病变的阳性率分别为44.74%、89.47%,多支病变的敏感性高于单支病变患者,两者比较有统计学意义(X2=4.0,P<0.05)。113例男性患者中,CAG阳性者65例,TET真阳性49例,假阳性17例;女性76例,CAG阳性者30例,TET真阳性19例,假阳性12例;男女假阳性率比较差异无统计学意义(X2=1.7,P>0.05)。在合并不同危险因素患者中,以中高危人群和低危人群进行比较。低危人群平板运动试验阳性率为33.33%;中高危人群平板运动试验阳性率为58.51%。两组人群的平板运动试验阳性率差异有统计学意义(X2=9.8,P<0.05)。
  结论:
  平板运动试验操作简单、安全无创,对冠心病的诊断具有较高的敏感性和特异性,可广泛应用于临床筛查和辅助诊断冠心病。

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