静息心肌灌注显像与超声心动图、磁共振测定左室内径及其与心肌灌注损伤的相关研究

摘要

目的: 评价静息心肌灌注显像（Rest Myocardial Perfusion Imaging，Rest MPI）、心脏磁共振显像（CardiacMagnetic Resonance Imaging，CMR）和超声心动图（Echocardiography，Echo）测定左室内径的相关性，分析左室内径与心肌灌注损伤程度、损伤面积的相关性，为临床评估左室大小及心肌灌注损伤提供依据。 方法: 回顾性分析2014年1月至2016年12月于河南省人民医院心内科住院并行Rest MPI、MRI、Echo三项检查的患者，最终符合纳入标准与排除标准的患者共121 例，分别测定左室内径、静息心肌灌注显像靶心图中各节段的放射性计数。将MRI、Echo分别与Rest MPI检测的左室相关参数进行比较,行直线相关分析及Bland-Altman一致性检验。将三种检查所测左室内径与静息心肌灌注显像中的心肌损伤程度、损伤面积行直线相关性分析。 结果: 本研究纳入121例患者，其中男性81例（67%），女性40例（33%），平均年龄（44±16）岁。Rest MPI横径与MRI、Echo所测左室内径呈正相关（r=0.868，P<0.01；r=0.858，P<0.01）；Rest MPI长径与MRI、Echo所测左室内径呈正相关（r=0.863，P<0.01；r=0.839，P<0.01）；MRI与Echo所测左室内径呈正相关（r=0.862，P<0.01）。经Bland-Altman一致性检验，Rest MPI与MRI、Echo所测左室内径均有等价性。相关分析结果显示，心肌灌注损伤程度与Rest MPI横径、Rest MPI长径及MRI、Echo所测左室内径均呈正相关（r分别为0.664、0.665、0.624、0.525，P<0.01），心肌灌注损伤面积与Rest MPI横径、Rest MPI长径及MRI、Echo所测左室内径均呈正相关（r分别为0.633、0.650、0.584、0.511，P<0.01）。 结论: 1. 静息心肌灌注显像与磁共振、超声心动图对评估左室内径具有等价性。 2. 左室内径与静息心肌灌注显像中心肌损伤程度、损伤面积呈正相关。

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综述

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