口服避孕药治疗青春期多囊卵巢综合征的Meta分析

摘要

目的：系统分析口服避孕药对青春期多囊卵巢综合征治疗的有效性,安全性,以期作出客观、可信的评价,为应用口服避孕药治疗青春期多囊卵巢综合征提供当前得到的最好证据,为临床决策提供有效依据,为进一步的研究奠定基础. 方法：采用询证医学的方法,全面检索国内外治疗青春期多囊卵巢综合征的临床研究文献,纳入以口服避孕药治疗青春期多囊卵巢综合征的临床随机对照试验,获取全文,对纳入研究进行方法学质量(包括随机方法、盲法、分配隐藏及失访)评价,提取相关数据资料,用Revman5.0软件进行统计分析或描述性分析. 结果：1.本研究共纳入13个文献研究包括625例患者的临床随机对照试验. 2.分析结果显示,口服避孕药联合二甲双胍在改善患者BMI(P<0.00001)、LH/FSH(P<0.00001)、FIN(P<0.00001)方面的疗效优于单纯使用口服避孕药组,两组对T(P=0.17)、FBS(P=0.78)的作用无显著差异.口服避孕药和胰岛素增敏剂作用相比,有一定的升高TG(P=0.002)和LDL(P<0.0001)的作用,两者在降低T(P=0.67)、增加SHBG(P=0.16)方面无显著差异. 结论：口服避孕药治疗青春期多囊卵巢综合征具有一定疗效,与胰岛素增敏及联合用药较单药治疗效果好.由于缺乏大样本的临床研究,且本次纳入的研究数量少,质量不高,因此其论证强度较弱,尚需更多高质量研究以增加论证强度.

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