护理学硕士研究生心理健康状况及其影响因素的调查分析

摘要

目的：
　　 调查护理学硕士研究生（以下简称护理硕士）的心理健康状况，分析社会适应能力等因素对护理硕士心理健康的影响，为有效开展护理硕士的心理健康教育工作，提高其整体素质提供参考和依据。
　　 方法：
　　 采用整群抽样方法，抽取全国15所高校的护理硕士为研究对象。调查工具包括症状自评量表（SCL-90）、社会适应性问卷（SAQ）及自制一般情况问卷，其中自制问卷主要包括，年龄、性别、婚姻状况、工作经历、身体状况、学业压力等。共发放问卷276份，收回有效问卷238份，有效回收率86.2％。调查所得数据使用SPSS11.5建立数据库。数据处理采用的方法有：t检验、方差分析、秩和检验、spearman秩相关、Logistic回归分析和多重线性回归分析。
　　 结果：
　　 一、护理硕士的心理健康状况
　　 1、SCL-90总分93～253，平均（128.44±33.07），中位数117；总均分1.03～2.81，平均（1.43±0.37），中位数1.3；按照总分≥160为检出阳性，护理硕士心理问题阳性检出率为18.5％；任一因子分≥3者占6.3％；按照因子分≥2为检出阳性，各因子症状检出率分别为强迫症状29％，人际关系敏感21.4％，抑郁19.7％，其他15.1％，敌对12.6％，焦虑12.2％，偏执10.5％，精神病性7.6％，恐怖4.6％，躯体化4.6％。
　　 2、护理硕士与非护理医学硕士SCL-90各个因子及总分比较差异均无统计学意义；护理硕士的躯体化、人际关系敏感、敌对、恐怖、偏执五项因子值均低于青年常模，其它四个因子差异无统计学意义；护理硕士所有因子评分均低于大学生常模。
　　 二、护理硕士心理健康的影响因素分析
　　 1、以自制问卷中一般情况做单因素分析的结果：不同独生子女、职称、年级、培养方式护理硕士的心理健康状况差异无统计学意义；不同性格、婚姻状况、年龄组、读研前受教育程度、工作经历、身体状况和学业压力护理硕士的心理健康状况差异有统计学意义。
　　 2、SAQ与 SCL-90两量表评分的相关性分析结果：SAQ总分及其四个维度与SCL-90总分及十个因子的相关性较强，相关系数在-0.162～-0.606之间。
　　 3、对护理硕士心理健康影响因素的Logistic回归分析结果：自制问卷中的读研前受教育程度、身体状况、学业压力与SAQ量表中的人际适应性和心理弹性两个维度共五个因素进入心理健康总分及各个因子的回归方程。（1）对SCL-90总分影响因素的回归分析：人际适应性、心理弹性、身体状况、学业压力和读研前受教育程度五项进入回归方程，能够解释SCL-90总分变异量的46.2％；（2）对躯体化影响因素的回归分析：身体状况进入回归方程，能够解释此因子变异量的15.1％；（3）强迫症状：人际适应性、心理弹性和身体状况进入回归方程，能够解释此因子变异量的35.7％；（4）人际关系敏感：心理弹性和学业压力进入回归方程，能够解释此因子变异量的38.4％；（5）抑郁：人际适应性、心理弹性和学业压力进入回归方程，能够解释此因子变异量的47.7％；（6）焦虑：人际适应性和身体状况进入回归方程，能够解释此因子变异量的41.8％；（7）敌对：心理弹性进入回归方程，能够解释此因子变异量的32.2％；（8）恐怖：无变量进入该因子回归方程；（9）偏执：人际适应性和身体状况进入回归方程，能够解释此因子变异量的30.4％；（10）精神病性：人际适应性、身体状况和学业压力进入回归方程，能够解释此因子变异量的34.1％；（11）其他：人际适应性、心理弹性和身体状况进入回归方程，能够解释此因子变异量的26.9％。
　　 三、护理硕士社会适应能力状况及其影响因素
　　 1、SAQ总分237.00～413.00，平均（315.24±31.96），总均分2.58～4.49，平均（3.43±0.35）。心理弹性和心理能量维度得分明显低于人际适应性和心理控制感维度，差异有统计学意义。与医学硕士相比，在SAQ总分及四个维度水平差异均无统计学意义。
　　 2、单因素分析结果：不同职称、独生子女、年级、培养方式护理硕士的SAQ总分及四个维度评分差异无统计学意义；不同性格、读研前受教育程度、工作经历、身体状况和学业压力护理硕士的SAQ总分或某个维度有统计学意义。回归分析结果：（1）对人际适应性影响因素的回归分析：性格和读研前受教育程度进入回归方程；（2）心理弹性：工作经历、性格、身体状况和学业压力进入回归方程。
　　 结论：
　　 1、硕士的总体心理健康状况与非护理专业医学硕士没有差别，但比较低学历层次护生及全国青年常模和大学生常模的心理健康状况好。护理硕士心理健康中的“强迫症状”、“人际关系敏感”、“抑郁”和“其他”四个因子的症状检出率相对其它因子较高。
　　 2、人际适应性不良，心理弹性差，身体素质不佳、学业压力大、读研前为大专学历是护理硕士心理健康的危险因素。对护理硕士进行人际交往培训、提高读研前为大专学历护理硕士的自尊心和自信心，可提高其人际适应性；培养护理硕士合理认知思维模式，安排其参加社会实践、临床实习或教学实践，可提高护理硕士的心理弹性；督促护理硕士积极参加体育锻炼并养成良好的生活习惯以塑造健康的身体素质，以及加强对护理硕士科研上的指导和关心以适当减轻其学业压力，不仅可提高护理硕士的心理弹性，而且对减轻多个心理症状有积极作用。

目录

文摘

英文文摘

声明

引 言

1 研究对象、工具和方法

2 结 果

3 讨 论

4 结 论

5 本研究的创新、不足之处及研究展望

参考文献

文献综述 护理专业学生心理健康研究综述

附录 护理硕士研究生心理健康及影响因素调查表

致 谢

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