社区居民对“片医负责制”社区卫生服务的知信行调查研究

摘要

目的：
　　郑州市“片医负责制”社区卫生服务模式，不同于英国美国和社区卫生服务模式，既不同全科医生模式，也不同于的家庭医生模式，而是集英美发达国家的实践于一体，通过加大投入、落实保障政策、整合资源、建章立制、规范管理，着重丰富内涵，不断完善与创新，通过“八个创新”、“三个十进”、“十个统一”、地图式定位及特色社区卫生服务组织文化为导向，从而建立了具有中国特色、郑州特点的社区卫生服务模式。
　　通过对郑州市社区居民对“片医负责制”的知信行调查研究，了解社区居民的基本状况、对“片医负责制”的知信行现状、并且对影响居民对“片医负责制”的知信行状况因素进行分析；探讨“片医负责制”与各因素之间的相关性，为改善和发展“片医负责制”的社区卫生服务提供理论依据。了解社区居民对目前“片医负责制”社区卫生服务的看法，并提出改革建议。
　　方法：
　　在郑州市“片医负责制”社区卫生服务覆盖社区；选择年龄≥18岁的社区居民,说明研究目的后，愿意配合本研究者；共计调查社区居民305人。调查工具由一般资料调查表、社区居民对“片医负责制”社区卫生服务的知信行调查问卷组成。采用SPSS18.0统计软件对调查资料进行处理分析，单因素分析采用独立样本t检验和单因素方差分析。
　　结果：
　　1、本调查中研究对象的一般资料描述
　　本次调查共调查郑州市社区居民305人，其中男性居民138人，女性居民167人。户口在居住地的居民186人，户口不在居住地的有119人。
　　2、社区居民对“片医负责制”社区卫生服务的知信行现状
　　本次研究结果显示在所调查的社区居民中，对于知识的平均得分是（24.58±7.51）；对于态度的平均得分是（20.34±8.1）；对于行为的平均得分是（18.64±3.59）。在所调查的社区居民中，对于知识的得分16.7％的居民得分小于10；51.2%的居民得分在10-20分之间；得分21-35的居民所占比例为32.1%。在所调查的社区居民中，对于信任的得分情况17.4%的居民得分小于10分，49.8%的居民得分在10-20分之间；得分21-30的居民所占比例为32.8%。社区居民对“片医负责制”的行为得分小于8分的有16.7%；得分8-16分之间的居民有51.8%；得分在17-25以上的居民有31.5%。
　　3、社区居民对“片医负责制”社区卫生服务的影响因素分析
　　单因素分析显示，不同户口所在地、慢病个数、年龄、学历、月收入等为影响社区居民社区对“片医负责制”社区卫生服务知信行的主要因素。其中户口不在居住地、慢病个数为三个及以上、年龄在46-60岁之间，学历在小学及以下、月收入2000-3000元者对“片医负责制”社区卫生服务知信行的各项得分高于其他组，差异有统计学意义(P＜0.05)。
　　结论：
　　（一）本次调查社区居民认知方面来讲：接受调查社区居民基本对于“片医负责制”社区卫生服务的都有一定的了解，而且学历越低、收入越低、年龄越大、对于“片医负责制”社区卫生服务的了解越深入。
　　（二）从本次调查社区居民的信念方面来讲:大部分社区居民对于“片医负责制”社区卫生服务态度得分比较高，接受程度很高，而且学历越低、收入越低、年龄越大、对于“片医负责制”社区卫生服务的接受程度越高。
　　（三）从本次调查社区居民的行为方面来讲:大部分社区居民对于“片医负责制”社区卫生服务行为得分比较高，接受程度很高，而且学历越低、收入越低、年龄越大、寻求“片医负责制”社区卫生服务帮助行为就越多越积极。
　　（四）本次调查中，社区居民的户口所在地、不同慢性病个数、不同年龄、不同文化程度、不同月收入是社区居民对“片医负责制”社区卫生服务的知信行得分的影响因素。

目录

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目录

第一章 导 论

一、 选题背景与意义

（一） 选题背景

（二） 选题意义

第二章 研究对象与方法

一、 研究对象与方法

（一） 研究对象

（二） 研究方法

二、 相关概念

（一） 片医负责制

（二） 社区卫生服务

（三） 知信行理论

三、 技术路线

第三章 结 果

一、 调查对象一般资料

二、 社区居民对“片医负责制”社区卫生服务知信行答题及得分情况

（一）知识、信念、行为三部分得分与知信行总分情况

三、 不同特征的社区居民对“片医负责制”社区卫生服务的知信行比较

（一） 不同户口所在地社区居民得分情况

（二） 不同慢性病状况的居民对“片医负责制”社区卫生服务的“知信行”得分情况

（三） 不同年龄的居民对“片医负责制”社区卫生服务的“知信行”得分情况

（四） 不同学历的居民对“片医负责制”社区卫生服务的“知信行”得分情况

（五）不同月收入的居民对“片医负责制”社区卫生服务的“知信行”得分情况

第四章 讨 论

一、 社区居民一般特征分析

二、 社区居民对“片医负责制”社区卫生服务知信行现状

三、 不同特征的社区居民对“片医负责制”社区卫生服务知信行比较

（一） 不同户口所在地对“片医负责制”社区卫生服务知信行影响

（二） 不同慢性病个数对“片医负责制”社区卫生服务知信行影响

（三） 不同年龄状况对“片医负责制”社区卫生服务知信行影响

（四） 不同文化程度对“片医负责制”社区卫生服务知信行影响

（五） 不同月收入对“片医负责制”社区卫生服务知信行影响

第五章 结论及建议

一、 结论

二、 建议

三、 本研究的不足与展望

（一） 不足

（二） 展望

参考文献

附录

致谢

攻读学位期间发表的学术论文