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卵泡直径及卵泡内环境与卵母细胞成熟度相关性研究

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综述卵泡液因素对卵泡发育及卵母细胞成熟的研究进展

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摘要

目的:在体外受精与胚胎移植(invitrofertilizationembryotransfer,IVF-ET)治疗过程中,妊娠与否与卵母细胞的质量密切相关,如何能获得高质量的卵母细胞也就显得极为重要。本研究通过测定取卵泡直径、卵泡液体积、卵泡液中雌二醇(estradiol,E2)、孕酮(progesterone,P)、睾酮(testosterone,T)、巨噬细胞炎性蛋白-3α(macrophageinflammatoryprotein-3α,MIP-3α)、过氧化物岐化酶(Superoxidedismutase,SOD)水平并求出雌二醇/孕酮(E2/P)、雌二醇/睾酮(E2/T)值,比较其与相应卵母细胞成熟度的关系。对每个卵母细胞的受精、卵裂情况进行评分,比较卵泡直径、卵泡液体积及卵泡液中上述指标与卵母细胞持续发育的关系。通过上述比较探讨卵母细胞成熟度的客观指标,为IVF中获取最有发育潜能的卵母细胞提供理论基础。 结论:1取卵日经阴道B超测量卵泡直径,23mm≤卵泡直径≤20mm的卵泡比17mm≤卵泡直径<20mm的卵母细胞成熟度、受精评分和卵裂评分高。 2卵泡液中存在E2、P、T、MIP-3α和SOD,且对卵母细胞生长发育起重要作用。随着卵母细胞成熟度增高,卵泡液中MIP-3α和SOD水平、受精评分和卵裂评分均增高,而E2和P水平降低。 3结合卵泡直径、卵泡液体积及卵泡液中的E2、P、T、MIP-3α和SOD水平,可以更好的预测卵母细胞的发育潜能和受精、卵裂等情况。临床中B超监测卵泡尽量达到较大直径时再注射HCG,以获得较多成熟度高和发育潜能高的卵母细胞,进一步提高IVF-ET的妊娠率。

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