宋代医家《内经》散论辑录及学术价值研究

摘要

《黄帝内经》(简称《内经》)是我国现存医学文献中最早的经典著作。它总结了我国汉代以前的医学经验，汲取和融会古代哲学和自然科学的成就，创立了中医学的理论体系，奠定了中医学发展的基础。 《黄帝内经》由《素问》、《灵枢》两部分组成。共162篇文章。文章多为春秋战国时期的作品，汇聚成编于西汉时期。 秦汉时期，《黄帝内经》的逐步成编，构建了中医学理论的框架，标志着中医学理论体系的形成。理论的形成对临床实践起到了不容置疑的指导作用。但是，自汉代至唐代，先后虽有南朝齐梁间全元起《素问训解》，唐初杨上善《黄帝内经太素》，唐中期王冰的《素问》次注等专门研究《内经》的精深著作，但《内经》对临床的指导作用相对淡薄，理论研究相对滞后。这一时期医学发展的总体特点是临床经验的丰富和积累，出现了大量的方书。 北宋时期，重视医学，特别是重视医学理论的梳理。政府曾先后四次校正颁行《素问》，特别是宋嘉祜二年掌禹锡、林亿等校正的《素问》得到广泛的传播。宋元祜八年春，高丽献上《黄帝针经》，略校后少量发行。至南宋绍兴二十五年，由史崧献出家藏旧本《灵枢》九卷，并附以校勘和音释刊行。除此以外，宋代研究《内经》的专著存世稀少，大都已经亡佚。因此搜集、研究宋代医家的《内经》散论，就显得非常重要和必要，亦弥补了现代《内经》研究的缺憾。基于此，基本通读了宋代医家的著作，对19位医家的20部著作进行了摘录。共摘录300条论述，涉及到《素问》篇目51篇，经文188条；《灵枢》篇目18篇，经文28条。所摘录内容着眼于在语言词语上直接标引《内经》语句的医家论述，并按照《内经》的目次做了编排整理。完成了宋代医家《内经》散论辑录本，并对其学术价值做一探讨，主要体现在以下方面： 其一，深入阐释了《内经》的医学理论。由于语言文字的古今之别，加之《内经》文章简奥，给后人学习研究带来很大不便。宋代医家在学习研究《内经》的过程中，对《内经》的医理进行了全面深入的阐释。宋代医家对《内经》的医理阐释范围广泛，从生理、病因、病机到诊法、治法、针灸法等诸多方面，凡《内经》所及的内容，或多或少都有涉及。而且阐释大多是深入而详尽的。 其二，发挥铺衍中创立新说。宋代医家深悟《内经》经旨，密切联系临床实践，对经义铺衍发挥，大胆创立新的学说理论，有力的推动了学术的发展。 其三，以《内经》指导临床实践。宋代医家殚精竭虑，阐释《内经》的医学理论，并有所发挥，有所创新。他们研究《内经》的显著特点，就是用《内经》理论指导临床实践，在实践中验证，在实践中发挥。 其四，补充了《内经》所涉病证的病因、病理、症状、治法及方药。《内经》偏重于理论建设，对病证论述相对较少，特别是对于治疗方药的记载，仅列十三方，且组方简单。宋代医家结合自己的临床经验，对此做了大量的补充，其中《圣济总录》成就最为显著。 其五，所引经文有助于《内经》的校勘。宋代医家对《内经》经文的校勘，词义的训诂，几乎没有涉及。但是，宋代医家著述中引用的经文，可以做为《内经》校勘的参考依据。但是宋代医家引文粗引、意引甚多，且多数医家不论引用《内经》、《难经》等哪部经典，均写作“经云”、“经日”。鉴于此，要慎用宋代医家引文校勘经文。 其六，补王注之缺，详王注之略，纠王注之非。王冰次注的《素问》成就卓著，贡献巨大，但亦有不足之处。宋代医家的散论，完善并促进了对《素问》经旨的正确理解与传播。 宋代医家的著述中也有对《内经》经义理解有误之处，但这正反映出医学理论的发展是渐次进行的，不可能毕其功于一役，需要历代医家的不断补充和更正。

目录

摘要

前言

宋代医家《内经·素问》散论辑录

《素问·上古天真论篇第一》

《素问·玉机真藏论篇第十九》

《素问·气厥论篇第三十七》

《素问·经络论篇第五十七》

宋代医家《内经·灵枢》散论辑录

宋代医家《内经》散论学术价值研究

1深入阐释了《内经》的医学理论

2发挥铺衍中创立新说

3以《内经》指导临床实践

4补充《内经》所涉病证的病因、病理、症状、治法、方药

5所引经文有助于《内经》的校勘

6补王注之缺，详王注之略，纠王注之非

参考文献

综述：《黄帝内经》近十年研究状况概述

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