新生儿高胆红素血症氧化和抗氧化应激状态及光疗对其影响的研究

摘要

目的：(1)通过检测高胆红素血症(简称高胆血症)新生儿血清丙二醛(MDA)含量和超氧化物歧化酶(SOD)、过氧化氢酶(CAT)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)的活性，分析高胆血症新生儿氧化和抗氧化应激状态。(2)通过光疗观察光疗对高胆血症新生儿氧化应激反应的影响。(3)探讨抗氧化剂在新生儿高胆血症的应用价值。 方法： 1.实验分组：选择新生儿高间接胆红素血症患儿60例作为研究对象，其中男35例，女25例，日龄2～15天；胎龄38周～42周，体重2500～4000克，要求患儿无感染、缺氧史，肝功能正常，母亲及患儿均无遗传、代谢及免疫性疾病。为观察血清胆红素浓度与氧化应激状态的关系，将60例患儿根据血清胆红素浓度分为A、B、C三组，A组胆红素浓度213.7～256.40umol/l (22例)，B组胆红素浓度256.50～341.90 umol/l(30例)，C组胆红素浓度342.00～402.10umol/l(8例)；为了探讨光疗对机体氧化应激的影响，将研究对象随机分为两组：光疗1组30例，入院后立即持续光疗24小时；光疗2组30例，入院24小时后再光疗，两组其它退黄治疗方法相同。对照组：选择同期出生的足月健康新生儿30例作为对照组，做到光疗1组、光疗2组、对照组三组间在男女比例、胎龄、体重、日龄等其它条件均无显著性差异。 2.检测指标：反映脂质过氧化的MDA和反映血清抗氧化能力的SOD、CAT、GSH-Px活性及血清胆红素。 3.标本采集：实验组60例于入院初(急性期)未予治疗前、光疗1组光疗24小时后、光疗2组相应治疗24小时后及恢复期(入院后7天)分别三次采空腹静脉血；对照组一次性采空腹静脉血。 4.检测方法：采用硫代巴比妥酸比色法检测血清MDA浓度，黄嘌呤氧化法检测血清SOD活性，化学比色法检测血清CAT活性，酶促反应谷胱甘肽消耗法检测血清GSH-Px活性。 结论： 1.高胆血症新生儿体内存在氧化应激反应，血清MDA浓度升高，抗氧化酶活性减低，而且病情越重，血清胆红素浓度越高，机体抗氧化能力越差，脂质过氧化反应越重。 2.光疗后血清MDA浓度升高，抗氧化酶活性减低，光疗诱导氧化应激反应。 3.高胆血症新生儿抗氧化能力受损，存在脂质过氧化损害，尤其光疗者建议适当应用抗氧化剂，以增强机体抗氧化能力，减轻氧化应激对机体的损害，促进疾病恢复。

目录

摘要

前言

材料与方法

结果

附图

附表

讨论

结论

参考文献

综述 光照疗法诱导氧化应激反应的研究进展

致谢

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