转化生长因子、血管生成因子、基质金属蛋白酶-7在子宫内膜异位症的关联性研究

摘要

目的：子宫内膜异位症是育龄妇女的一种多发病，在患不孕及盆腔疼痛患者中为32％-48％。这种性质良性而行为却类似恶性的疾病长期困扰着临床的治疗。因其真正的病因和发病机制不清，现多数患者认可1927年Sampson提出的经血逆流学说，但经血逆流现象很普遍，发生率可高达76％-90％，与内异症的发生并无完全相关性，说明可能只是诱因。异位内膜的转移、种植、生长等类似肿瘤的生物学行为才是子宫内膜异位症发病的关键。侵袭转移是一个多因素参与的复杂过程，主要包括三个阶段，即粘附、血管生成和种植。期间涉及众多粘附分子，一些酶类和血管生成因子，如免疫球蛋白超家族、整合素家族、VEGF基质金属蛋白酶等。当脱落的子宫内膜附着在腹膜或其他部位时，异位内膜本身及周围组织新的血液供应的建立和维持，是子宫内膜异位种植存活和内异症发生的基本条件。本研究旨在探讨转化生长因子、血管生成因子、基质金属蛋白酶－7与子宫内膜异位症的关联性的研究。
　　 方法：本研究采用病例对照研究方法，收集20例子宫内膜异位症患者的在位内膜和40例异位组织，同时记录其病史及家族相关资料。所有标本于术后取材，由70％酒精固定，4度冰箱保存，采用流式细胞检测技术对子宫内膜异位症患者的在位内膜和异位内膜的VEGF、TGF-β、MMP-7蛋白表达在子宫内膜异位症的发生和发展中的作用。
　　 数据统计分析采用SPSS16版软件包进行分析，子宫内膜异位症患者的异位内膜和在位内膜组织VEGF、TGF-β、MMP-7表达强度的荧光指数（FI）的差异采用t检验。以P≤0.05为差异有显著性。以P≤0.01作为差异有及极显著性。
　　 结果：
　　 1.子宫内膜异位症患者在位内膜组织TGF-β蛋白表达量为1.01±0.30，异位内膜组织TGF-β蛋白表达量为1.29±0.24，两者比较具有统计学差异p≤0.01
　　 2.子宫内膜异位症患者在位内膜组织VEGF蛋白表达量为0.92±0.12，异位内膜组织MMP-7蛋白表达量为1.35±0.28，两者比较具有统计学差异P≤0.01
　　 3.子宫内膜异位症患者在位内膜组织MMP-7蛋白表达量为1.00±0.13，异位内膜组织MMP-7蛋白表达量为1.25±0.24，两者比较具有统计学差异P≤0.01
　　 结论：采用流式细胞检测方法分析了子宫内膜异位症患者在位内膜和异位组织的VEGF、TGF-β、MMP-7表达，结果表明：子宫内膜异位症患者异位内膜VEGF、TGF-β、MMP-7蛋白表达高于在位内膜，表明VEGF、TGF-β、MMP-7的异常表达可能与子宫内膜异位症发展有关。

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结论

参考文献

综述 转化生长因子、血管生成因子、基质金属蛋白酶-7与子宫内膜异位症的关联性研究

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