河北省高校教工心血管危险因素及聚集情况调查

摘要

目的：通过对河北省某高校教工队伍高血压、血脂异常、高血糖、肥胖、吸烟这5项心血管危险因素患病率及其聚集情况的调查分析，评估河北省高校教工队伍不同人群的心血管疾病风险，为河北省高校教工的心血管防治工作提供科学依据。
　　方法：采取整群抽样的方法，以2010年河北省某高校参加省医保健康体检且体检记录完整的3924名教工作为研究对象。以省医保体检结果为依据并结合问卷调查获得研究数据。将研究人群按年龄分为青年组(≤44岁)、中年组(45岁—59岁)、老年组(≥60岁)；将中青年组高级知识分子(学历为硕士研究生以上或职称为副教授以上的人员)按岗位分为行政管理人员和教学人员。以血压、空腹血脂、空腹血糖、体重指数、腰围、吸烟史为观测指标；参照中国高血压防治指南(2010)的标准定义高血压、血脂异常、高血糖、肥胖、吸烟这5项心血管危险因素。以上5项心血管危险因素中，单一个体具有其中一项者定义为心血管危险因素聚集度1级；有其中任意两项者定义为2级；有其中任意三项及以上者定义为3级；没有其中任何一项者定义为0级；单一个体同时具有2项或2项以上危险因素定义为危险因素聚集。比较不同性别、不同年龄段、不同岗位研究人群心血管危险因素患病率及其聚集度的差别，研究各组间的比较有无显著性差异。
　　统计分析：不符合正态分布的计量资料用中位数和四分位数间距描述，计数资料用率和构成比描述，无序计数资料采用卡方检验，有序计数资料采用秩和检验，P<0.05为差别有统计学意义，所有数据用SPSS16.0进行统计学分析。
　　结果：
　　1.总体研究人群心血管危险因素患病率及聚集度分布情况：高血压、血脂异常、高血糖、肥胖、吸烟患病人数及患病率依次为1345人(34.3％)；1645人(41.9％)；962人(24.5％)；1280人(32.6％)；810人(20.6％)。心血管危险因素聚集度分布情况：0级1158人(29.5％)；1级941人(24.0％)；2级826人(21.0％)；3级999人(25.5％)，危险因素聚集暴露率为46.5％。
　　2.不同性别研究人群心血管危险因素患病率及聚集度的比较：男、女高血压、血脂异常、高血糖、肥胖、吸烟患病率依次为43.7％、25.2％；46.2％、37.8％：30.5％、18.7％；44.8％、22.2％；41.5％、0.5％，男性高于女性，差别有统计学意义，(P<0.000)；男性危险因素聚集暴露率(63.1％)高于女性(30.5％)，危险因素聚集度差别有统计学意义(P<0.000)。
　　3.不同年龄组研究人群心血管危险因素患病率及聚集度的比较：青年、中年、老年组高血压、血脂异常、高血糖、肥胖患病率依次为14.0％、33.4％、60.1％；19.0％、53.3％、57.2％；8.3％、25.0％、43.9％；21.8％、36.0％、44.4％，老年组高于中年组，中年组高于青年组，差别有统计学意义(P<0.000)。吸烟率中年组(26.0％)最高，老年组(20.3％)次之，青年组(16.0％)最低，差别有统计学意义(P<0.000)。青年、中年、老年组危险因素聚集暴露率依次为21.4％、51.7％、71.5％，危险因素聚集度随年龄增加而增加，差别有统计学意义(P<0.000)。
　　4.青年/中年/老年组不同性别研究人群心血管危险因素患病率及聚集度的比较：青、中年组男女之间5项心血管危险因素患病率男性高于女性，差别有统计学意义(P<0.05)；中年女性各个危险因素中血脂异常患病率最高(50.2％)。老年组高血压、高血糖及肥胖患病率男女差别无统计学意义；女性血脂异常患病率(62.0％)高于男性(53.5％)，差别有统计学意义(P<0.05)。各组吸烟率男性高于女性，以中年男性吸烟率最高(50.7％)；各年龄组危险因素聚集度男性高于女性，老年男性危险因素聚集暴露率最高(74.1％)。
　　5.青年组不同岗位高级知识分子(行政管理人员组、教学人员组)心血管危险因素患病率及聚集度的比较：行政管理人员、教学人员高血压、血脂异常、高血糖、肥胖、吸烟患病率依次为30.2％、11.6％：24.4％、17.0％；15.1％、7.5％；43.0％、20.1％；30.2％、13.5％，除血脂异常患病率无差别外，其余各项行政管理人员高于教学人员，差别有统计学意义(P<0.05)。行政管理人员危险因素聚集暴露率(44.2％)高于教学人员(18.8％)，危险因素聚集度差别有统计学意义(P<0.05)。
　　6.中年组不同岗位高级知识分子(行政管理人员组、教学人员组)心血管危险因素患病率及聚集度的比较：行政管理人员、教学人员高血压、血脂异常、高血糖、肥胖、吸烟患病率依次为42.6％、29.3％；54.4％、55.1％；32.1％、21.9％；48.4％、31.6％；31.1％、17.7％，除血脂异常患病率无差别外，其余各项行政管理人员高于教学人员，差别有统计学意义(P<0.01)。行政管理人员危险因素聚集暴露率(66.3％)高于教学人员(45.8％)，危险因素聚集度差别有统计学意义(P<0.000)。
　　结论：
　　1.河北省高校教工队伍存在较高的心血管病风险，其危险因素聚集度随年龄增加而增加，男性高于女性。
　　2.中青年行政管理人员、老年退休人员为教工队伍中的心血管病高危人群，危险因素较多。
　　3.高血压、血脂异常、肥胖为河北省高校教工队伍的主要危险因素，血脂异常是中青年高级知识分子中教学人员的最主要危险因素；吸烟则是中年男性主要危险因素之一。