高血压合并阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者心血管危险因素聚集情况分析

摘要

目的：本文就阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征在高血压患者这一特殊人群进行心血管危险因素聚集的分析,观察心血管疾病在高血压合并OSAS的人群中的流行情况.方法：选择2004年-2009年连续入院高血压患者中,对诉有睡眠时打鼾、白天嗜睡、其他原因不能解释的唇舌发绀者进行夜间多导睡眠检测.入选研究对象共2244例,年龄16-87岁,女性554例,男性1690例.根据睡眠呼吸紊乱指数(AHI)进行分为四组.结果:1)随着OSAS严重程度的增加，吸烟的检出率逐渐增加(P=0.007);脂质代谢紊乱的检出率仅在高血压组和高血压合并中度OSAS组存在差异(P=0.033)，四组比较差异无线性趋势(P>0.05);超重或肥胖的检出率在OSAS组显著增高，并呈线性增加(P<0.001); 2型糖尿病的检出率在四组之间也存在显著线性增加趋势(P<0.001)。2)四组之间心血管危险因素聚集≥1,≥2和≥3的检出率在显著差异(P<0.001)，随着OSAS严重程度的增加，检出率呈线性增加(P<0.001)。结论：高血压合并OSAS患者心血管危险因素聚集检出远远高于单纯高血压人群，并随着OSAS严重程度的增加而增加，值得临床重视;心血管危险因素聚集数目与低氧相关;OSAS是肥胖及糖尿病的危险因素。