超声自动乳腺全容积系统在乳腺病变术前评估中的应用价值

摘要

目的:应用自动乳腺全容积成像系统(ABVS)及常规手持式超声分别对乳腺良、恶性病变术前进行三维径线测量，并与病理结果进行对比，评估ABVS在乳腺病变术前评价中的价值。
　　方法:选取2014年1月至2014年12月于河北省沧州中西医结合医院行手术治疗的172例患者（共191个病灶），年龄18～74岁(44.60±12.98岁)。所有患者均经手术病理检查证实。术前均分别行手持式超声(HHUS)、ABVS检查，测量其3个方向的最大径并与病理测量结果进行对比，比较HHUS与ABVS对良、恶性病灶的检测情况。并计算两种方法分别相对于良性病变及恶性病变的敏感性、特异性、准确性、阳性预测值、阴性预测值。
　　结果:ABVS与HHUS在乳腺良性病变测值方面无明显差异（均P＞0.05）。而ABVS对乳腺恶性病变范围的测值优于HHUS的测值，更符合病理结果（均P＜0.05）。对于非浸润组病变（包括导管内癌和黏液癌），ABVS与HHUS除在X径测值方面无明显差异外(P＞0.05)，在Y径及Z径测值方面，ABVS均优于HHUS（均P＜0.05）。而在浸润组病变（包括浸润性导管癌、浸润性小叶癌及肉瘤样癌）中ABVS测值优于HHUS测值（均P＜0.05）。对病理最大径超过5.0cm的较大病变的测量方面，ABVS对X径测值明显优于HHUS(P＜0.05)，而在Y径及Z径测值方面二者则无明显差异（均P＞0.05）。而对于病理最大径小于5.0cm的病变测量中ABVS测值明显优于HHUS测值，显示出对小病变的测量优势。
　　对于良性病变的准确性、特异性、敏感性、阳性预测值、阴性预测值分别是:HHUS82.4％、87.5％、70.1％、82.4％、77.8％, ABVS98.7％、99.0％、87.4％、98.7％、90.4％。
　　对于恶性病变的准确性、特异性、敏感性、阳性预测值、阴性预测值分别是:HHUS77.8％、70.1％、87.5％、77.8％、82.4％, ABVS98.7％、99.0％、87.4％、98.7％、90.4％。
　　结论: ABVS对乳腺恶性病变的测量优于HHUS，尤其对非浸润性恶性病变及体积较大病变的测量有一定的优势。其独特的“外科视野”能够为外科手术中的病变范围及手术计划的制定提供更精确及直观的信息。

目录

声明

摘要

前言

资料与方法

1 研究对象

2 检查方法

3 统计学分析

结果

1 病理结果

2 检查结果

附图

附表

讨论

结论

参考文献

综述 超声自动乳腺全容积成像系统在临床诊断中的应用进展

致谢

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