甲状腺功能亢进与焦虑、抑郁情绪及生活质量的关系

摘要

目的：探讨甲亢对患者焦虑、抑郁情绪及生活质量的影响，分析患者焦虑、抑郁性情感障碍与生活质量的相关性。
　　方法：
　　1研究对象
　　选取2015年12月至2016年12月就诊于河北北方学院附属第三医院内分泌科的初诊Graves病患者80例(男性23名，女性57名，平均年龄39.45±9.41岁)，同时选取体检甲状腺功能正常的健康人群80例(男性26名，女性54名，平均年龄41.16±10.37岁)作为对照。
　　2甲状腺功能测定
　　所有Graves病患者及对照组人群均测定血清总三碘甲状腺原氨酸(Total Triiodothyronine TT3)、总甲状腺素(Total Thyroxine，TT4)、游离三碘甲状腺原氨酸(Free Triiodothyronine， FT3)、游离甲状腺素(Free Thyroxine，FT4)、促甲状腺激素(Thyrotropin-releasing hormone，TSH)及促甲状腺激素受体抗体(TRAb)水平。
　　3焦虑、抑郁情绪及生活质量评估
　　初诊时，通过汉密尔顿焦虑量表(HAMA)和汉密尔顿抑郁量表(HAMD)对入组后甲亢患者及对照组健康人群进行心理状态评估，通过简明SF-36量表评估患者的生活质量。通过HAMA评分结果对甲亢患者进行分组，≥14分为焦虑组，＜14分为非焦虑组；通过HAMD评分结果对甲亢患者进行分组，≥20分为抑郁组，＜20分为非抑郁组。
　　所有Graves病患者均接受甲巯咪唑治疗，4个月内甲功恢复正常，半年后再次通过汉密尔顿焦虑量表(HAMA)和汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、SF-36量表对患者心理状态及生活质量进行评估。
　　结果：
　　1甲亢组焦虑及抑郁评分均高于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)；甲亢组SF-36量表评分低于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)。
　　2甲亢患者HAMA得分与血清FT3水平呈正相关(r=0.372， P＜0.05)，与血清FT4水平呈正相关(r=0.293，P＜0.05)；甲亢合并焦虑组患者SF-36得分明显低于非焦虑组，并且甲亢患者HAMA得分与SF-36得分呈负相关(r=-0.437，P＜0.05)。
　　3甲亢患者HAMD得分与血清FT3水平呈正相关(r=0.494，P＜0.05)，与血清FT4水平呈正相关(r=0.336，P＜0.05)；甲亢合并抑郁组患者SF-36得分明显低于非抑郁组，并且甲亢患者HAMD得分与SF-36得分呈负相关(r=-0.587，P＜0.05)。
　　4甲功恢复正常后甲亢患者HAMA、HAMD评分较治疗前下降， SF-36得分较治疗前升高，差异有统计学意义(P＜0.05)。
　　结论：甲亢患者焦虑、抑郁的发生率较正常人高，焦虑、抑郁程度与患者血清FT3、FT4水平相关；甲亢患者生活质量下降，与焦虑、抑郁程度有关；经抗甲状腺药物治疗后，随着甲状腺功能的恢复，甲亢患者的焦虑、抑郁情绪明显改善，生活质量得到提高。

目录

声明

英文缩写

前言

材料与方法

1 研究对象

2 方法

3 统计学分析

结果

1 甲亢患者HAMA、HAMD、SF-36评分与对照组比较

2 焦虑相关分析

3 抑郁相关分析

附图

附表

讨论

结论

参考文献

综述:甲状腺功能亢进伴发情感障碍的相关研究

致谢

个人简历