大株红景天联合普罗布考对脑梗死疗效及相关因素影响的对照研究

摘要

目的：探究与分析大株红景天联合普罗布考治疗脑梗死的临床疗效及对相关因素的影响。
　　方法：选取廊坊市人民医院自2015年3月至2015年12月收治的脑梗死患者120例，采取随机数字表法分为A、B、C三组，每组各40例，三组患者均给予健康教育、饮食指导、适量运动，平稳控制基础疾病等治疗，在保证治疗质量的前提下，A组给予常规治疗：包括抗血小板聚集、降血脂、降血压、降血糖、扩张冠状动脉等治疗，并酌情使用脱水剂。B组给予常规治疗+大株红景天注射液。C组给予常规治疗+大株红景天注射液+普罗布考。观察指标包括：①治疗前后脑梗死患者美国国立卫生研究院卒中量表（National Institute of Health stroke scale，NIHSS）、日常生活能力指数评估量表（Barthel Index，BI）、改良Rankin量表（Modified Rankin Scale，MRS）、吞咽功能障碍分级量表（洼田饮水试验分级）、简易精神状态检查表（Minimum Mental State Examination，MMSE）变化。②治疗前后颈动脉斑块的大小、厚度变化。③血脂指标：总胆固醇（total cholesterol，TC）、甘油三脂（Triglyceride，TG）、高密度脂蛋白（high density lipoprotein，HDL）、低密度脂蛋白（low densith lipoprotein，LDL）变化。④C反应蛋白（C-reactive protein,CRP）、扩血管物质降钙素基因相关肽（Calcitonin gene-related peptide，CGRP）、同型半胱氨酸（homocystine, Hcy）变化。⑤肝肾功能、心功能、心肌酶变化及心电图变化。并通过SPSS19.0进行统计，所得到的结果再利用t进行检验，对每个变量之间所存在的差异进行统计，观察有无统计学意义?
　　结果：三组治疗后与治疗前相比NHISS评分、MRS评分均显著降低， BI指数、洼田饮水试验分级、MMSE评分均显著增高，颈动脉斑块大小、厚度均减小，TC、TG及LDL-C均降低，HDL-C升高，C组治疗后与B组治疗后、CRP、CGRP及Hcy均降低，差异有统计学意义。与A组治疗后相比，B、C组治疗后NHISS评分、MRS评分均显著降低，BI指数、洼田饮水试验分级、MMSE评分均显著增高，颈动脉斑块大小、厚度均减小，TC、TG及LDL-C均降低，HDL-C升高，CRP、CGRP及Hcy均降低，差异有统计学意义。C组治疗后与A、B组治疗后相比NHISS评分、MRS评分均显著降低，BI指数、洼田饮水试验分级、MMSE评分均显著增高，颈动脉斑块大小、厚度均减小，TC、TG及LDL-C均降低， HDL-C升高，CRP、CGRP及Hcy均降低，差异有统计学意义，（P<0.05）。三组患者行肝、肾功能、心功能、心肌酶变化及心电图变化等检查均未见异常。
　　结论：大株红景天联合普罗布考治疗脑梗死的临床疗效突出，可明显缓解病情，改善异常指标，安全有效。

目录

声明

英文缩写

前言

1 研究背景

2 国内外研究现状

材料与方法

1一般资料

2 分组方法

3 治疗方法

4 观察指标

5 统计学处理

结果

2 三组患者治疗前后BI指数对比

3 三组患者治疗前后MRS评分对比

4 三组患者治疗前后吞咽功能障碍分级量表（洼田饮水试验）分级对比

5 三组患者治疗前后MMSE评分对比

6 三组患者治疗前后颈动脉斑块的大小、厚度变化对比

7 三组患者治疗前后血脂指标对比

8 三组患者治疗前后CRP、CGRP及Hcy对比

9 三组患者不良反应对比

附表

讨论

1 急性脑梗死的发病机制

2 大株红景天注射液的药物作用机制

3 普罗布考的药物作用机制

4 判断脑梗死治疗效果的影响指标

5 大株红景天联合普罗布考治疗脑梗死的优势及效果

6 本次研究的不足之处

结论

参考文献

综述:脑梗死的危险因素与干预措施的临床研究进展

致谢

个人简历

一、一般情况

二、个人经历

三、论文或著作