邢台医专医学专科生功能性胃肠病调查

摘要

目的：功能性胃肠病（又叫肠-脑互动异常）系指排除显著器质性病变（如肿瘤、炎症等）的一类消化系统常见慢性功能性疾病。它的特点是病情复杂、住院时间长、迁延变化、治疗效果不佳等，功能性胃肠病的这些特点使患者在较长时间内承受着躯体不适，且较易伴有心理疾病，患者的生活质量直线下降，医疗资源大量浪费。
　　在世界范围内，由于不同的诊断标准、人群类别及研究方法的差异等，有关功能性胃肠病发病率、危险因素等的报道差别较大。到目前为止，西方国家在一般人群中对于功能性胃肠病的研究多采用罗马Ⅳ标准，而对于中国人群的研究，尤其是对特定大学生的研究，目前涉及较少。本研究采用罗马Ⅳ标准，对国内专科医学院校学生的功能性胃肠病流行病学进行调查研究。
　　方法：2016年9月~12月，采取自愿参加，调查方式为自填式问卷，特点为随机、分层、多级、整体。随机抽样调查邢台医专1000名学生的功能性胃肠病的发病情况及相关因素。研究测量和分析医学生的基本信息，功能性胃肠病的发病率、功能性胃肠病常见症状的发生率，以及诸症状在不同专业、性别、年龄的差异性分布。结果中出现的P值均采用双侧检验，P<0.05认为显著差异有统计学意义。计数资料都选用X2检验。
　　结果：排除器质性病变可能后，共确认776份有效问卷，其中男生约占26.4％，共205人，女生约占73.6%，共571人，女生为19.63±1.06岁。其中护理专业学生395人(50.9%)，临床专业学生381人(49.1%)。
　　功能性消化不良、功能性腹泻、功能性便秘和肠易激综合征发病率分别为5.9%、6.1%和7.0%和0.6%，功能性便秘在女性中更常见（8.2%），而功能性消化不良有随年龄下降趋势（r=0.950，P=0.050）。
　　从功能性胃肠病发病率来看，功能性便秘最常见（7.0%），其次为功能性腹泻（6.1%）和功能性消化不良（5.9%），而肠易激综合征少见（1.2%）。其中功能性消化不良有随年龄下降趋势，而功能性便秘有显著性别差异，女生发病率显著高于男生。
　　从功能性胃肠病的各种症状发生率上看，腹痛、腹胀、咽部异物感、恶心、上腹饱胀、便秘、食物返流发生率较高，均超过了30%；以频发为侧重点来看，咽部异物感、腹胀、上腹饱胀、恶心、嗳气、早饱发生率较高，每月两三次以上或经常有的情况均超过了10%；性别因素方面，腹痛、便秘、腹泻、上腹疼痛、恶心、呕吐、嗳气、食物返流、早饱、肛门痛诸症状的性别差异较为显著（P<0.05）;专业因素方面，腹痛、腹胀、便秘、嗳气诸症状的专业差异较为显著（P<0.05）;年龄因素方面，咽部异物感、呕吐、食物返流、腹泻、右上腹痛诸症状随年龄的变化较为明显（P<0.05）。
　　结论：在医学专科学生中，功能性便秘是功能性胃肠病中最常见的病种，其次是功能性腹泻、功能性消化不良，而肠易激综合征少见。功能性便秘有显著性别差异，女生发病率显著高于男生。

目录

声明

前言

1 研究背景与目的

2 国内功能性胃肠病研究现状

3 功能性胃肠病认识和演化过程

4 研究目的与意义

材料与方法

1 抽样人群

2 质量控制

3 问卷设计

4 统计方法

结果

1 基本信息

2 常见功能性胃肠病的人群分布

3 功能性胃肠病主要症状的人群分布

附图

附表

讨论

1 总述

2 功能性消化不良讨论

3 功能性便秘讨论

4 肠易激综合征讨论

5 本研究的局限性

结论

参考文献

附录

综述:功能性胃肠病流行病学调查现状

致谢

个人简历