VEGF和EGFR在三阴乳腺癌中的表达及与其临床病理特征的关系

摘要

背景： 乳腺癌是一种常见的女性生殖系统恶性肿瘤，相关研究调查资料显示，乳腺癌在临床上占据全身各种肿瘤的7%-10%，在女性疾病当中的发病率仅低于排名第一的子宫癌。而三阴乳腺癌（Triple-negative breast cancer，TNBC）在所有乳腺癌疾病当中也有10%-20%的发病率。为此，对TNBC分子生物学的特征进行研究能最大程度改善TNBC患者的预后。关于TNBC的临床病理特征，很多的文献都进行了研究，但是对于VEGF和EGFR在三阴乳腺癌中的表达及与其临床病理特征的关系的研究却很少见。 目的： 本研究主要分析TNBC中血管内皮生长因子（Vascular endothelial growth factor，VEGF）和表皮生长因子受体（Epidermal growth factor receptor，EGFR）的表达及意义，同时还对其与TNBC临床病理特征的关系进行了研究。 方法： 将许昌市中心医院在2014年1月-2017年6月所收治的389例乳腺癌患者作为研究对象，所有患者都需经过严格的纳入排除标准确诊为乳腺癌，然后根据患者临床病理报告将其分成TNBC组以及非TNBC组，所有患者皆为女性。其中，TNBC患者组78例，非TNBC组患者311例，分析对比两组患者在临床病理特征上存在的差异性。收集两组患者的术后病理报告分析VEGF以及EGFR在三阴乳腺癌中的表达情况及与其临床病理特征的关系。 结果： 1.在389例乳腺癌患者当中，TNBC组患者共78例，非TNBC组患者一共311例，TNBC组患者浸润性导管癌发生情况明显高于非TNBC组患者，差异存在统计学意义（P＜0.05）；而在发病年龄上TNBC组患者也低于非TNBC组患者，差异具有统计学意义（P＜0.05）；另外，两组患者在是否伴有腋窝淋巴结转移以及肿瘤的分化程度这两个方面上也存在统计学差异（P＜0.05）。 2.免疫组化结果显示，TNBC组患者EGFR阳性表达率（56.41%）明显的高于非TNBC组（51.13%）患者；VEGF阳性表达率在TNBC组患者（64.10%）也明显的高于非TNBC组患者（53.38%），差异均具有统计学意义（P＜0.05）。 3.在78例三阴乳腺癌患者当中，EGFR的阳性表达与患者家族史、是否伴有腋窝淋巴结转移以及临床分期存在显著相关性（P＜0.05）；而VEGF的阳性表达与患者是否存在腋窝淋巴结转移以及临床分期存在显著相关性（P＜0.05）。EGFR和VEGF的阳性表达与患者发病年龄、月经状态、是否累积乳头、病理类型等方面均无显著相关性（P＞0.05）。 结论： 1.三阴乳腺癌患者的病理类型以浸润性导管癌最为常见，表现为发病年龄较低，肿瘤分化程度差，早期易出现腋窝淋巴结转移。 2.可以参照EGFR和VEGF的阳性表达来对三阴乳腺癌患者的转移以及预后情况进行评估。

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