进食障碍患者的个案工作介入研究

摘要

进食是人类得以维持生命和进行日常活动所需能量摄入的基本途径，随着经济发展水平和人民生活质量的提高，食物种类充盈丰富。很难想象，有部分人宁可忍受饥饿，拒绝进食的生存本能或者通过进食后诱吐、导泻的清偿行为拒绝能量摄入，这种异常饮食失调紊乱行为得到国内外学者的关注和研究。自1986年以来，我国进食障碍的患病率呈上升趋势，进食障碍严重影响女性的身心健康和生活适应。
　　本研究在收集、梳理有关“进食障碍”文献的基础上，发现目前国内外学者多从医学、心理学、社会学、体育学等学科视角探讨分析进食障碍的病因、症状、表现、危害、人格倾向、干预治疗康复相关措施，在个案社会工作介入进食障碍的研究几乎处于空白状态。
　　本研究总共分为四部分，第一部分介绍了本研究的背景、目的和意义，概述了目前国内外关于进食障碍的研究成果，并对本研究使用的概念进行界定，对理论依据加以阐释；第二部分是对案主暴食清偿行为个案介入的前期准备；第三部分是对案主进食障碍问题的个案介入过程；第四部分是结论与专业反思。本研究以社会工作个案介入进食障碍案主的生活适应方面，综合运用优势视角、认知行为治疗进行专业性的助人实践活动。本研究以参与观察法、行动研究法、深度访谈法为基本研究方法，以一名深受进食障碍困扰的案主为研究介入服务对象，探讨分析其形成进食障碍问题的原因，运用社会工作个案介入进行干预，即接案、预估、计划、介入、评估和结案社会实务通用模式，笔者通过与案主建立专业关系，运用社会工作专业知识、技巧、方法，为案主进行专业的服务，协助案主摆脱生活困境，恢复社会功能，达到良好的社会适应。最后，笔者通过介入前测后测得分比较，证明介入干预达到一定的效果，帮助案主减少暴食催吐行为频率，并对个案社会工作介入过程进行专业反思，尤其注意社工、案主的双重关系，移情、反移情。希望本研究有助于丰富充实进食障碍的研究领域，促进医务社会工作的发展。

目录

第1章 绪 论

1.1 研究背景、目的、意义

1.2 文献综述

1.3 概念界定和理论依据

1.4 研究方法、创新点

第2章 案主暴食清偿行为个案介入的前期准备

2.1 案主的基本情况

2.2 案主的社会生态图

2.3 案主的症状表现

2.4 案主致病相关因素分析

2.5 案主控制暴食清偿行为的支持性技巧

第3章 案主进食障碍问题的个案介入过程

3.1 社会工作介入的必要性和可行性

3.2 接案和建立专业关系

3.3 预估

3.4 计划

3.5 介入

3.6 评估

3.7 结案

第4章 结论与反思

4.1 主要结论

4.2 专业反思

结语

参考文献

附录

致谢