艾滋病常见虚证证候诊断的量化研究

摘要

目的：探讨因子分析在艾滋病中医证候量化诊断研究中的运用，为艾滋病的中医证候量化诊断标准的建立提供科学的依据。 方法：在前期大样本流行病学调查的基础上，对河南省917例常见虚证艾滋病患者的人口学特征和基本的中医四诊信息进行收集，筛选出现频率比较高的32个变量运用因子分析的方法进行多元统计分析。 结果：1 一般情况：在917例被调查的患者中，男性630例(46.7％)、女性693例(53.3％)；农民1270例(96.0％)，农民工40(3.0％)，其它13例(1.0％)；感染者的文化程度较低，文盲386例(29.2％)，小学519例(39.2％)，初中375例(28.3％)，高中及以上43例(3.3％)。 2.预设证型分布：本研究的艾滋病患者多为虚实夹杂证，其中具有常见实证要素患者有917例。在917例常见虚证患者中共有4个预设证型，其中脾气虚弱证362例，例数最多，占39.5％；气阴两虚证145例，占15.8％；气血亏虚证90例，占9.8％；肺脾气虚证320例，占34.9％。 3.主要四诊信息：共筛选32个指标进入多因素分析，其中频率出现最高的症状体征是乏力，占75.5％。 4 因子分析：特征根为1时，提取出11个公因子，累计贡献率为54.39％。因子1和因子9为气血亏虚证，因子2和因子11为脾气虚弱证，因子3为肺脾气虚证，因子7和因子10为气阴两虚证，因子4可作为艾滋病虚证共有基础诊断要素；因子5、因子6、因子8无法命名。根据0.4原则，将载荷系数大于0.4的症状指标作为该证的主症，而将载荷系数介于0.4和0.3之间的症状指标作为该证的次证。脾气虚弱证主要诊断要素有舌形胖大0.808、腹泻0.662、胃脘痞满0.586、纳呆食少0.534，次要诊断要素有消瘦0.432、恶寒0.421、四肢沉困0.373、低热0.328、脉弱0.309；气阴两虚证主要诊断要素有盗汗0.697、咽干0.695、口唇干裂0.692、口渴0.501，次要诊断要素有低热0.338、口淡0.323、脉细0.324；气血亏虚证主要诊断要素有心慌心悸0.722、胸闷胸痛0.672、爪甲淡白0.629、失眠0.582、口淡0.572、头晕0.518，次要诊断要素有脉弱0.345、消瘦0.317；肺脾气虚证主要诊断要素有自汗0.685、喘息0.680、气短0.599，次要诊断要素有恶寒0.309。 结论：艾滋病常见中医虚证证候主要有脾气虚弱证，肺脾气虚证，气阴两虚证和气血亏虚证。艾滋病常见虚证共有基本诊断要素有神疲、乏力；脾气虚弱证主要诊断要素有舌形胖大、腹泻、胃脘痞满、纳呆食少，次要诊断要素有消瘦、恶寒、四肢沉困、低热、脉弱；气阴两虚证主要诊断要素有盗汗、咽干、口唇干裂、口渴，次要诊断要素有低热、口淡、脉细；气血亏虚证主要诊断要素有心慌心悸、胸闷胸痛、爪甲淡白、失眠、口淡、头晕，次要诊断要素有脉弱、消瘦；肺脾气虚证主要诊断要素有自汗、喘息、气短，次要诊断要素有恶寒。

目录

声明

摘要

前言

对象和方法

1 调查对象

2 调查内容

3 调查方法

4 质量控制

5 数据处理

结果

1 一般情况

2 预设证型分布

3 主要四诊信息

4 因子分析

理论探讨

1 中医对艾滋病的认识

2 艾滋病中医证候研究现状

3 因子分析在艾滋病中医证候研究中的运用

结论

致谢

参考文献

附录