女性更年期综合征肾阴阳两虚证证候诊断指标观察

摘要

目的：对女性更年期综合征肾阴阳两虚证证候诊断标准进行大样本临床病例的验证。方法：调研837例女性更年期综合征肾阴阳两虚证证候诊断指标分布及各项症状出现总频次,按照改良Kupperman评分的病情轻重,对女性更年期综合征肾阴阳两虚证各单项症状与中医证候积分进行了相关性分析。结果：患者病情轻重不同,证候指标的联系强度也有所不同,但是作为同一证候仍具有共性的症状如烘热汗出、腰背冷痛、乍寒乍热、耳鸣、失眠多梦、神疲乏力等,这些症状可作为辨识该证候的主要指标。按病情分层后某些症状如性欲减退、阴道干涩均未表现出有相关性,考虑该指标暴露例数较少,可能存在报告偏倚,提示临床上应改变问诊角度和方法或采用患者自评量表。结论：在制定诊断指标时对于相关度较低的症状要有所取舍,将有助于提高证候诊断的准确度。