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腹腔镜下小肝癌切除与开腹手术的近期疗效比较

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综 述 原发性肝癌治疗方法的选择

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目的:探讨完全腹腔镜下小肝癌切除术(Laparoscopic resection of small hepatocellular carcinoma,LHC)的近期疗效。 方法:回顾性分析广西医科大学第一附属医院2005年3月到2008年3月腹腔镜下小肝癌切除30例与同期32例开腹小肝癌切除术(Open resection of small hepatocellular carcinoma,OHC),比较两组的切口长度、术中出血量、手术时间、术后肛门排气时间、术后住院天数、体温、术后并发症、术前及术后C反应蛋白(C reactive protein,CRP)、WBC、转氨酶及甲种胎儿球蛋白(alpha fetoprotein,AFP)的动态变化。 结果:LHC组(LG)切口长度、肛门排气时间、术后住院天数、体温、CRP及WBC、转氨酶的升高明显小(少)于OHC组(OG)(P<0.01);两组手术时间、术中出血量及AFP的差异无统计学意义(P>0.05); LHC组术后无并发症,OHC组发生切口感染1例,腹水1例。 结论:腹腔镜组小肝癌切除近期疗效明显优于开腹组,是值得选择的手术方式。

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