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神经导航在经蝶垂体腺瘤切除术中的应用

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综述垂体腺瘤治疗进展

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目的:探讨神经导航在经蝶入路垂体腺瘤切除术中的作用。 方法:在39例经蝶垂体瘤手术中,应用StealthStation神经导航系统辅助定位,其中采用唇下经鼻中隔经蝶窦入路5例、单鼻孔粘膜下经骨性鼻中隔入路11例、单鼻孔鼻中隔推移经蝶窦前壁入路23例。术前行CT连续薄层扫描,输入导航系统进行三维重建,注册。神经导航术中定位中线结构、蝶窦前壁、鞍底、以及海绵窦、颈内动脉、斜坡等。 结果:39平均坐标误差1.06~3.22 mm(平均2.14mm)。手术时间66~92 min,平均79 min。39例在肿瘤全切30例,次全切除9例。所有病人均未见严重并发症,9例术后出现短暂尿崩。 结论:神经导航应用于经蝶入路垂体腺瘤切除术中,有助于提高经蝶入路的安全性、降低手术并发症、扩大经蝶入路的应用范围。

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