颅内肿瘤MRI分析(附667例报告)

摘要

目的: 探讨颅内肿瘤的MRI表现，分析误诊原因。
　　 材料与方法: 回顾性分析本院经手术病理证实的667例颅内肿瘤的MRI影像资料，其中行平扫667例，平扫+增强642例。统计误诊率及诊断符合率。观察肿瘤的发生部位、MRI表现，包括肿瘤形态、信号特征、强化情况、瘤周水肿等。应用SPSS13.0软件包对Ⅰ～Ⅱ级与Ⅲ～Ⅳ级星形细胞瘤6种MRI征象进行卡方检验，包括肿瘤囊变坏死、瘤内出血、瘤内血管流空影、瘤周水肿程度、肿瘤边界及强化程度。p＜0.05为有统计学意义。
　　 结果: 诊断符合553例，诊断符合率为82.9％，这部分的各类肿瘤在发生部位、MRI表现等方面与其典型表现相符。误诊114例，总误诊率为17.1％，这部分肿瘤在发生部位、MRI表现等方面与其同类肿瘤相比表现多不典型。各肿瘤误诊率分别为：脑膜瘤6.1％，星形细胞瘤19.2％，垂体瘤2.1％，听神经瘤2.7％，转移瘤25.0％，颅咽管瘤9.1％，髓母细胞瘤28.6％，血管母细胞瘤33.3％，室管膜瘤30％，胆脂瘤27.8％，淋巴瘤86.7％，中枢神经细胞瘤45.5％，少突胶质细胞瘤14.3％，节细胞胶质瘤20％，生殖细胞瘤60％，畸胎瘤100％，脉络膜乳头状瘤33.3％，三叉神经鞘瘤0％，尤文氏肉瘤/PNET100％，神经母细胞瘤50％，软骨肉瘤100％，孤立性纤维性肿瘤100％。
　　 结论: MRI在颅内肿瘤的诊断方面有较高价值。多数肿瘤具有典型的MRI表现。误诊原因包括：肿瘤发生部位不典型、MRI表现不典型及“同影异病、同病异影”的特点；诊断医生对颅内肿瘤的诊断水平参差不齐、阅片不认真、对少见肿瘤认识不够及对临床资料结合不足；MRI检查的局限性；检查手段不完善。

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文摘

英文文摘

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声明

前言

1 材料与方法

2 结果

3 讨论

4 结论

参考文献

附图

综述 MRI在脑肿瘤诊断中的应用价值

致谢