颅内肿瘤切除术后脑缺血改变的临床分析（附80例报告）

摘要

目的根据颅内肿瘤术后脑缺血改变的临床分析，总结相关因素，探讨早期发现和防治措施。方法收集80例颅内肿瘤手术病例，均采用手术前后影像对比观察，术前CT或MRI检查，确定病变部位、大小、瘤周缺血范围。术后1周复查头颅CT及MRI，与术前对比，观察切除术后瘤腔周围缺血范围并常规进行神经病学查体。结果本组80例病人中，术后CT或MRI提示缺血改变的有30例（占37．5％），临床出现缺血症状者12例（占15％）。在缺血改变病例中胶质瘤的阳性率大于脑膜瘤；肿瘤直径大于4cm的阳性率大于直径2—4cm和2cm的。结论针对颅内肿瘤术后脑缺血改变的多种因素进行分析，提出术中操作应轻柔，注意脑保护，术后早期干预性用药能降低其发生率。