PICC置管肿瘤患者日常管理知信行调查分析及干预研究

摘要

目的：
　　本文通过对恶性肿瘤患者PICC日常管理知信行现状的调查，详细分析PICC日常管理知信行的影响因素，同时基于调查现状制定健康教育干预方案并实施干预，探讨形象化护理干预的有效性，为临床护理健康教育提供指导依据。
　　方法：
　　1、描述性研究在系统性文献回顾的基础上自制恶性肿瘤患者PICC日常管理知信行现状调查表，通过预调查、专家审核确定正式量表。采用方便抽样方法对南宁市两所医院155名恶性肿瘤患者进行PICC日常管理知信行的现状调查并分析其影响因素，为下一步提出有效的护理措施提供参考依据。
　　2、干预性研究选取符合标准的对象分为对照组和干预组，每组53人，对照组采用PICC置管常规健康教育，干预组在常规教育的基础上，应用图片、图文小册子、动漫视频等方式，给予有目标、有重点的形象化健康教育。比较两组患者干预1、2、3个月PICC日常管理知信行水平，以及3个月内PICC相关并发症情况。所得数据采用spss16.0统计软件进行处理，用均数、频数等对数据进行统计描述，用t检验、方差分析、卡方检验等进行统计推断，选取检验水准α=0.05，P＜0.05认为结果有统计学差异。
　　结果：
　　1、肿瘤患者PICC日常管理知识得分为(32.61±3.80)分，态度得分为(28.11±3.18)分，行为得分为(44.31±3.98)分;知识、态度及行为之间两两正相关(P＜0.05);单因素分析结果显示年龄、文化程度、职业、留置时间、居住地及付费方式是知信行总分或某维度的影响因素(P＜0.05);多元线性回归分析结果显示留置时间、文化程度、居住地以及年龄(P＜0.05)是知信行总分的主要影响因素。
　　2、时间效应及干预效应引起的知信行各维度得分及总分差异均有统计学意义(P＜0.05)，且干预组的知信行得分比对照组高，时间效应与干预效应存在交互作用(P＜0.05);干预3个月后，干预组的知识、行为的高分率构成优于对照组，两组比较有统计学意义(P＜0.05)。
　　3、在置管3个月内，两组共发生20例PICC相关并发症，干预组5例(10％)，对照组15(30％)例，经卡方检验两组差异具有统计学意义(P＜0.05)，两组渗血渗液的发生率均最高，干预组2(4％)例，对照组8(16％)例，两组有统计学差异。
　　结论：
　　1、PICC日常管理知信行水平有待提高，留置时间、文化程度、居住地以及年龄(P＜0.05)是影响知信行总得分的主要因素。
　　2、形象化护理干预能提高恶性肿瘤患者PICC日常管理知、信、行水平。
　　3、形象化护理干预能降低PICC相关并发症的发生率。

目录

声明

个人简历

摘要

前言

技术路线

第一部分 PICC日常管理知信行现状的调查分析

1 研究对象

2 研究方法

3 结果

4 讨论

5 小结

第二部分 形象化护理干预对PICC置管肿瘤患者的效果评价

1 研究对象

2 研究方法

3 结果

4 讨论

5 小结

全文总结

本研究的创新点及局限性

参考文献

附录

综述 恶性肿瘤化疗患者PICC健康教育研究进展

致谢

攻读学位期间主要的研究成果