抗甲状腺药物治疗Graves病持续时间与复发关系的系统评价

摘要

背景:
　　抗甲状腺药物广泛用于甲状腺功能亢进症的临床治疗，但药物的选择、药物剂量及用药持续时间在临床上目前没有统一标准。
　　目的:
　　系统评价抗甲状腺药物治疗Graves病持续时间对疾病复发的影响
　　资料与方法:
　　应用计算机检索中英文数据库共7个，包括中国生物医学、万方、中国知网、重庆维普、Cochrane Library databases、PubMed、EMBASE数据库。纳入的文献包括抗甲状腺药物治疗Graves病不同持续时间的随机对照试验研究、前瞻性研究及回顾性病例对照研究。对纳入的文献，两位研究员分别提取数据，数据包括接受抗甲状腺药物治疗的患者人数、药物类型、治疗持续时间、治疗结束随访时间及随访结束复发人数及缓解人数，并对纳入的文献进行质量评分，将分别提取的数据整合，最后使用RevMan5.3软件进行分析。
　　结果:
　　共纳入10个文献，1269例Graves病患者。10个研究均报道了抗甲状腺药物治疗Graves病持续时间与短期随访复发的关系，结果显示延长药物治疗的持续时间可改善短期内疾病的复发率，6至12月疗程与18至24月疗程对复发影响比较结果提示长疗程方案疾病短期复发较少，且二者差异有统计学意义(RR＜0.00001，95％CI[1.33，1.90])，18月至24月疗程与36月至42月疗程对复发影响提示长疗程方案疾病短期复发较少且差异有统计学意义(RR=0.008，95％CI[1.09，1.81])，对于常规治疗计划及长期小剂量ATD维持治疗对疾病复发影响比较，结果显示对年龄小于35岁的二者无明显差异(OR=0.54，95％CI[0.48，1.46])，但对于年龄大于35岁的结果显示长期小剂量维持疾病缓解率较高，差异有统计学意义(OR=0.006，95％CI[1.17，2.55])。对于长期随访缓解率比较显示，小于等于24月治疗及大于24月治疗二者差异无统计学意义(RR=0.71，95％CI[0.46，3.17])。
　　结论:
　　适当延长抗甲状腺药物治疗Graves病持续时间可改善短期内疾病的复发率。

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摘要

前言

资料与方法

研究的纳入标准

排除标准

干预措施

观察指标

文献检索与来源

研究筛选

数据提取

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遗失数据的处理

异质性检验

统计分析

结果

文献检索

研究对象

干预措施

观察指标

纳入研究的偏倚风险评估

分析结果

讨论

结论

参考文献

中英文对照表

甲状腺功能亢进症停药复发的相关因素研究

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