CD4+CD69+T淋巴细胞在恶性胸腔积液患者外周血及胸腔积液中的表达及意义

摘要

目的：探索CD4+CD69+T淋巴细胞占总淋巴细胞数的比例，以及相关细胞因子干扰素-γ、肿瘤坏死因子-β水平，在恶性胸腔积液患者与结核性胸腔积液、肺炎旁胸腔积液患者外周血及胸腔积液中表达水平的差异及临床意义。
　　方法：用流式细胞术测定恶性胸腔积液15例、结核性胸腔积液23例及肺炎旁胸腔积液18例患者的外周血及胸腔积液中CD4+CD69+T淋巴细胞占总淋巴细胞数的比例。用酶联免疫吸附实验（ELISA）检测相关细胞因子干扰素-γ、肿瘤坏死因子-β在外周血及胸腔积液中的水平，并比较组间水平的差异。
　　结果：恶性胸腔积液中CD4+CD69+T淋巴细胞占总淋巴细胞数的比例(2.9±0.6％)低于结核性胸腔积液(6.0±2.5pg/ml)及肺炎旁胸腔积液(4.9±2.7pg/ml)，(P<0.01)；各组胸腔积液中CD4+CD69+T淋巴细胞水平均高于相应的外周血水平，且各组间外周血CD4+CD69+T淋巴细胞水平差异无统计学意义，P＞0.05。恶性胸腔积液中IFN-γ、TNF-β浓度显著低于结核性胸腔积液及肺炎旁胸腔积液，P<0.05。胸腔积液中CD4+CD69+T淋巴细胞占总淋巴细胞数的比例与IFN-γ、TNF-β浓度呈正相关（r=0.424，P<0.01和r=0.336，P<0.05）。
　　结论：CD4+CD69+T淋巴细胞及相关细胞因子IFN-γ、TNF-β在恶性胸腔积液的表达受抑制，在各组外周血中表达极低。胸腔积液中IFN-γ、TNF-β可作为恶性胸腔积液与结核性胸腔积液鉴别诊断的指标。

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前言

资料与方法

1 材料

1.1病例来源

1.2各组诊断标准及病例纳入标准

1.3 病例排除标准

2 材料与方法

2.1实验试剂

2.2主要实验仪器

2.3主要试剂的配制与保存

3 实验方法

3.1 实验分组

3.2实验步骤

3.3统计学处理

结果

1 一般资料特点

2 外周血化验的特点

3胸腔积液化验的特点

4流式细胞结果分析

4.1各组流式处理结果

4.2CD4+CD69+T淋巴细胞的表达

5 相关性分析

5.1胸腔积液中CD4+CD69+T淋巴细胞与各变量的双变量相关分析

讨论

结论

参考文献

附录1 实验结果附图

附录2中英文缩略词表

综述: 恶性胸腔积液的胸腔积液检验技术应用进展

致谢

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