CD36多态性位点rs10499859在广西地区代谢综合征人群中的分布及相关性研究

摘要

研究背景:
　　代谢综合征(Metabolic syndrome MS)是一系列影响心血管疾病的危险因素在体内集结的状态;主要是由肥胖症，糖代谢紊乱、以甘油三酯水平增高和（或）低密度脂蛋白降低为表现的脂代谢紊乱和高血压等组成[1,2]。由于中国经济的腾飞发展，中国人群的生活结构改变，不健康的生活方式的普遍存在和老龄化进程的加速，导致代谢综合征的患病率逐年增长，这给家庭及社会带来很大的压力，因此代谢综合征的早期诊断及防治亦日益受到重视。多项临床和流行病学研究显示，代谢综合征是多种因素共同作用而导致的疾病，其中就包括了遗传因素，其发生发展的过程复杂，目前对其机制仍不清楚。如能从基因水平对导致代谢综合征的位点进行识别，有可能对代谢综合征早期诊断和早期治疗，达到一级预防的目的。故本研究在基因层面讨论CD36多态性位点rs10499859与代谢综合征的相关，具有重要的现实意义。
　　研究目的:
　　采用聚合酶链式反应-限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)方法分析CD36单核苷酸多态性位点rs10499859在广西地区人群中的基因型分布情况，研究探讨CD36的基因多态性与代谢综合征的相关性，从遗传学角度寻找代谢综合征发病的危险因素。
　　研究方法:
　　收集2012年12月至2014年6月在广西医科大学第一附属医院内分泌代谢科住院病人中的119例代谢综合征病例，男性69例，女性50例，组成代谢综合征组;选自我院体检中心同期健康体检人群未患代谢综合征者共89例，男53例，女36例，组成正常对照组。对所有患者进行身高、体重的测量，并计算体重指数[BMI=体重/身高2(kg/m2)]。收缩压、舒张压由专门人员测量，每位研究对象均隔夜禁食12h后，由专业人员采集静脉血2ml，送广西医科大学第一附属医院检验中心，运用全自动生化分析仪测定进行空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(PBG2h)、糖化血红蛋白(HbA1c)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL-C)、低密度脂蛋白(LDL-C)等指标的测定。抽取代谢综合征组及正常对照组的静脉血2ml，EDTA抗凝管抗凝，立即分离的血细胞及血浆，并-20℃保存。采用苯酚-氯仿法对血细胞进行DNA的提取，并对所提取的DNA使用PCR-RFLP方法进行CD36rs10499859基因分型，代谢综合征组与正常对照组的基因型及等位基因频率的比较采用卡方检验;两组临床生化指标比较，符合正态分布的资料采用t检验，不符合正态分布的资料采用秩和检验;代谢综合征组内各基因型之间临床资料比较采用方差分析;代谢综合征的危险因素分析采用二分类logistic回归分析;结果应用SPSS16.0统计软件进行。
　　结果:
　　1.基因型分布和等位基因频率在正常对照组及代谢综合征组比较:AA、AG和GG三种基因型分布在两组间比较，差异无统计学意义(P＞0.05);等位基因频率在两组间比较，差异无统计学差异(P＞0.05)。
　　2.代谢综合征组CD36-rs10499859各基因型临床资料及实验室检查比较:代谢综合征组中AA、AG和GG三种基因型临床资料及实验室检查两两比较，携带GG基因型者的HDL-C较携带AA基因型者显著增高(P＜0.05);余指标在基因型间差异无统计学意义(P＞0.05)。
　　3.应用Logistic回归进行代谢综合征危险因素分析，以是否为代谢综合征为应变量，以年龄、收缩压、BMI、餐后2h血糖、空腹血糖、甘油三酯、HDL-C、LDL-C及rs10499859基因型作为自变量进行二分类逐步Logistic回归分析。结果显示:年龄进入回归方程，其余变量均未进入方程;年龄的OR值为1.371，P＜0.05。
　　结论:
　　1.尚未发现CD36多态性位点rs10499859单核基因多态性与广西地区人群代谢综合征有直接关系。
　　2.CD36多态性位点rs10499859单核基因多态性可能与HDL-C水平有关，携带GG基因型可能是广西地区代谢综合征人群的保护性基因型。
　　3.代谢综合征的危险因素为年龄，年龄每增加1岁，发生代谢综合征发生的可能性增加37.1％。

目录

声明

个人简历

摘要

前言

资料与分组

1．研究设计

2．观察对象

3．一般检查及实验室检查

4．主要实验用品及仪器

5．实验步骤

6．统计学方法

7．结果

讨论

1．代谢综合征的流行病学研究

2．广西地区代谢综合征人群与正常健康人群CD36-rs10499859基因多态性分析

3．CD36-rs10499859基因多态性与代谢综合征及脂代谢的关系

4．年龄对代谢综合征的影响

结论

不足之处

参考文献

英文缩略语一览表

综述

致谢

硕士研究生在读期间发表的论文