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入住重症监护室的53例危重孕产妇临床分析

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前言

1.资料与方法

1.1研究对象:

1.2研究方法和分组

2.统计学分析

3.结果

3.1入住ICU的危重孕产妇的一般情况

3.2入住ICU的危重孕产妇的主要病因分析

3.3产科因素组与非产科因素组的比较

3.4入住ICU的危重孕产妇的结局

3.5入住ICU的危重孕产妇的新生儿近期结局

4.讨论

1.产科危重孕产妇概述

2.产科危重孕产妇疾病特点

3.危重孕产妇手术情况

4.危重孕产妇住院时间的比较

5.危重孕产妇进入ICU的时机

6.危重孕产妇死亡情况

7.建立产科专属ICU是未来产科的发展趋势

5.结论

参考文献

附录

综述:产科重症监护在产科危重孕产妇中的应用

致谢

广西医科大学临床医学专业学位硕士研究生临床记录

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摘要

目的:探讨入住重症监护室(Intensive Care Unit,ICU)的危重孕产妇的疾病特点、临床特征及其妊娠结局,总结产科联合ICU对危重孕产妇的救治经验,为降低危重孕产妇及新生儿的发病率和死亡率提供临床资料和措施,提高抢救成功率。
  方法:回顾性分析广西医科医科大学第一附属医院2013年1月~2015年12月产科联合ICU救治53例危重孕产妇临床资料,通过分组比较,总结出危重孕产妇入住ICU的主要原因和结局。
  结果:⑴我院产科危重孕产妇ICU转入率为0.39%。⑵产科入住ICU的孕产妇以产科因素组为主。其中,产后出血、妊娠期高血压疾病和妊娠合并心血管疾病是产科病人入住ICU的三大原因。⑶产科因素组与非产科因素组相比产后进入ICU常见,输血率较高,在ICU住院时间较短,手术时间较长,子宫切除率高;在年龄、孕周、总住院时间、产检情况、麻醉方式的选择、终止妊娠方式、新生儿性别、出生体重及新生儿窒息情况等方面均无统计学意义。⑷妊娠结局:53例危重孕产妇均成功抢救,死亡率0%,53例危重孕产妇共分娩胎儿数59,其中引产5个,死胎4个,活产50个,围产儿死亡率8%。
  结论:①产科联合ICU对危重孕产妇救治是现代产科危重症抢救的新理念和重大举措,对于保证母婴安全,降低其死亡率有重大意义。②入住ICU的危重孕产妇以产科因素组常见,主要是在产后进入ICU。③产后出血、妊娠期高血压疾病及妊娠合并心血管疾病为入住ICU的最主要病因。④产科专属ICU的建立,是现代产科的发展趋势。

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