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中医辨质论治痰湿质儿童哮喘的临床观察

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中文摘要

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前言

对象和方法

1 研究对象

2 诊断标准

3 选择病例标准

4 分组及治疗方法

5 观察指标及疗效评价

结果

1 一般情况

2 临床疗效比较

讨论

1 现代医学对儿童支气管哮喘的认识及研究

2 中医对儿童哮喘认识及研究

3 中医对小儿体质特点的认识及研究

4 哮喘与小儿体质的关系

5 导师学术思想

6 方药组成分析

结果分析

1 发作期

2 缓解期

结论

问题与展望

致谢

参考文献

附 录 1知情同意书

附录 2 文献综述:儿童哮喘中医体质与治疗的研究

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摘要

目的:本文在中医体质理论的指导下,通过观察痰湿质哮喘儿童在发作期和缓解期前后临床表现及各观察指标的变化,综合评价运用中药调理患儿体质来治疗哮喘的疗效,以期寻求有效的治疗儿童哮喘的方法。
  方法:分别在中医一附院与河南省人民医院收集符合哮喘中医痰湿体质及西医诊断的哮喘儿童各35例,分为治疗组和对照组,治疗组应用燥湿祛痰方药辨体质结合雾化吸入治疗,对照组应用雾化吸入法治疗,分别对两组患儿在哮喘发作期及缓解期治疗前后进行评价,评价内容包括喘息发作程度、次数,临床证候积分及实验室指标肺功能、嗜酸性粒细胞计数,并比较两组疗效差异。
  结果:研究结果经统计学分析示:(1)治疗组与对照组患儿在发作期治疗后喘息程度及次数、临床证候积分较治疗前下降明显;肺功能明显改善。(2)治疗组发作期治疗有效率为96.97%,缓解期治疗有效率为93.75%;对照组发作期治疗有效率为93.94%,缓解期治疗有效率为83.33%。两组发作期疗效比较无统计学意义(p>0.05),缓解期疗效比较有显著性差异(p﹤0.05)。(3)治疗组缓解期治疗后在哮喘发作缓解程度及次数、呼吸道感染次数、咳嗽、咯痰、胸脘痞满、大便稀溏、舌苔脉象、临床证候积分、肺功能、嗜酸性粒细胞计数等方面,优于对照组(p﹤0.05)。研究期间两组患儿均未出现明显临床不良反应。
  结论:依据中医辨质理论运用燥湿化痰方药治疗痰湿质哮喘儿童疗效明显。在哮喘发作期可以明显控制患儿临床症状及肺部体征,缓解期可减少哮喘发作次数、呼吸道感染次数、咳嗽次数,并可改善患儿痰湿体质的相关症状。

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