升清降浊法对早期糖尿病肾病痰瘀互结型的临床疗效研究

摘要

目的：观察升清降浊合剂对早期糖尿病肾病痰瘀互结型的临床疗效。
　　方法：本研究选取河南省中医院门诊及病房就诊的早期糖尿病肾病并符合中医痰瘀互结型的患者60例，采用随机单盲的方法将其分为治疗组和对照组各30例，治疗组给予升清降浊合剂加基础治疗，对照组给予基础治疗，疗程为8周。基础治疗包括（DN教育、运动、饮食控制方法、低精蛋白饮食、降糖采用胰岛素或者诺和龙、降压给予马来酸依那普利片/依苏）；观察治疗前后临床疗效，中医证候积分及症状积分，血糖及糖化血红蛋白、尿微量白蛋白、尿β2-MG以及血hcy的变化情况。
　　结果：两组之间临床疗效、证侯积分、症状积分及各项实验室指标治疗前无统计学意义（P>0.05）。两组治疗后临床疗效、证候积分及症状积分皆明显改善，同组内治疗后与治疗前相比有统计学意义（P＜0.05），组间比较治疗组优于对照组（P＜0.05）。两组治疗后血糖及糖化血红蛋白、尿微量白蛋白、尿β2-MG以及血 hcy皆有降低，同组内治疗后与治疗前相比有统计学意义（P＜0.05），组间比较治疗组优于对照组（P＜0.05）。
　　结论：(1)升清降浊合剂可有效改善早期糖尿病肾病患者的临床症状和体征。(2)升清降浊合剂可有效改善早期糖尿病肾病期患者血糖及糖化血红蛋白、尿微量白蛋白、尿β2-MG以及血hcy的含量。

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前言

资料与方法

1 临床资料

2 诊断标准

3.纳入标准

4.排除标准

5. 病例脱落标准

6. 治疗方法

7. 观察项目及观察指标

8 统计学处理

结果

1 两组中医证候疗效比较

2 两组的各项证候及证候积分比较

3 两组血糖、糖化血红蛋白比较

4 两组尿β2-MG比较

5 两组尿微量白蛋白比较

6两组hcy比较

7 不良反应

理论探讨

1现代医学对糖尿病肾病的认识

2 中医对早期DN病机的认识

3 导师学术思想

4 升清降浊合剂对早期糖尿病肾病的临床疗效分析

5 安全性分析

结论

致谢

参考文献

附录

附录1 糖尿病肾病中医症状分级量化表

附录2 文献综述: 早期糖尿病肾病的中医药研究进展

附录3 在校期间发表论文