逸心汤对痰瘀互结型慢性心力衰竭的临床疗效研究

摘要

目的:自拟祛痰活血化瘀方剂逸心汤,通过观察其治疗前后临床表现、中医证候、心功能等变化,评价其对痰瘀互结型CHF的疗效。rn 方法:选择痰瘀互结型CHF患者60例,随机分为对照组、治疗组各30例。对照组按常规给氧、低盐饮食,口服氢氯噻嗪12.5-25mg,qd/bid;安体舒通20mg,qd;马来酸依那普利5-10mg,bid/氯沙坦钾50-100mg,qd;酒石酸美托洛尔12.5-25mg,qd/bid;地高辛0.125-0.25mg,qd;治疗组在对照组治疗用药基础上加服逸心汤,每日一剂。两组均以2周为1个疗程,观察其治疗前后临床表现、中医证候、心功能分级(NYHA)、6MWT、血浆BNP水平的变化,疗程结束后进行疗效判定。rn 结果:rn 1.中医证候、心功能分级(NYHA)、6MWT疗效比较:治疗组总有效率分别为90.00%、86.67%、83.33%,对照组总有效率分别为83.33%、76.67%、73.33%,对比两组间疗效有显著性差异(P<0.05),显示治疗组优于对照组。rn 2.治疗后两组间临床表现积分分别为4.174±1.56和6.10±1.90,有显著性差异(P<0.05)。rn 3.血浆BNP水平比较:组内比较:两组治疗后血浆BNP水平与治疗前均有显著性差异(P<0.05);组间比较:治疗后两组间血浆BNP水平有显著性差异(P<0.05),显示治疗组优于对照组。rn 结论:逸心汤治疗痰瘀互结型CHF,在改善临床表现、中医证候、心功能等方面,优于对照组,改善CHF预后方面也有很好的临床应用价值;本研究表明活血化瘀,祛痰通络是治疗痰瘀互结型CHF的有效治疗方法,值得并进一步深入研究。