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肇事肇祸流浪精神病人的临床管理分析——基于南宁市社会福利医院的经验研究

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目录

声明

摘要

1.1 研究背景

1.2 研究目的

1.3 研究意义

1.3.1 理论意义

1.3.2 实践意义

1.4 研究方法

1.4.1 文献分析法

1.4.2 回顾性分析法

1.4.3 访谈法

1.5 研究对象的界定

1.5.1 精神病人

1.5.2 流浪精神病人

1.5.3 肇事肇祸精神病人

1.6 研究内容与创新点

1.6.1 研究内容

1.6.2 创新点

第二章 现状分析

2.1 国内外肇事肇祸流浪精神病人的现状分析

2.1.1 精神病人的比例和分布现状

2.1.2 流浪精神病人的患病特点与比例

2.2 我国精神卫生服务现状分析

2.2.1 我国精神卫生的政策工作进展

2.2.2 我国精神卫生服务的总体概况

2.3 精神病医院对于肇事肇祸流浪精神病人的临床管理现状

2.3.1 精神病医院对肇事肇祸流浪精神病人的救助情况

2.3.2 肇事肇祸流浪精神病人临床管理的相关对策及建议

第三章 数据分析

3.1 数据来源及概况

3.2 肇事肇祸流浪精神病人的临床特征及救助情况

3.2.1 基本情况分析

3.2.2 入院方式分析

3.2.3 精神疾病诊断分析

3.2.4 精神症状分析

3.2.5 肇事肇祸相关因素的Logistic回归分析

3.2.6 伴躯体性疾病诊断分析

3.2.7 伴传染性疾病诊断分析

3.2.8 用药情况和疗效分析

3.2.9 出院情况及住院费用分析

3.3 数据分析讨论

3.3.1 肇事肇祸流浪精神病人的基本情况特征

3.3.2 肇事肇祸流浪精神病人的疾病情况

3.3.3 肇事肇祸流浪精神病人的临床治疗及管理情况

第四章 肇事肇祸流浪精神病人救助管理经验及启示

4.1 南宁市社会福利医院对肇事肇祸流浪精神病人的救助经验及成果

4.1.1 扩大医院规模,满足日益增长的救助需求

4.1.2 重视精神建设和物质建设,创建良好救助环境

4.1.3 加强医疗卫生管理,提高医疗服务质量

4.1.4 充分利用资源,全面做好救助工作

4.2 南宁市社会福利医院救助管理经验对肇事肇祸流浪精神病人救助治疗的启示

4.2.1 规范入院方式,最大化医疗资源利用

4.2.2 加强风险防范意识,防患于未然

4.2.3 打造专业医疗队伍,提升医疗救治能力

4.2.4 重视出院途径,尽可能避免再入院

第五章 肇事肇祸流浪精神病人全程救助体系的构建和探讨

5.1 构建肇事肇祸流浪精神病人全程救助体系的必要性

5.1.1 肇事肇祸流浪精神病人的危害性

5.1.2 肇事肇祸流浪精神病人的特殊性

5.1.3 完善肇事肇祸流浪精神病人的临床管理

5.2 肇事肇祸流浪精神病人的全程救助体系

5.2.1 肇事肇祸流浪精神病人的全程救助体系的构架

5.2.2 肇事肇祸流浪精神病人的全程救助体系的优势

5.3 肇事肇祸流浪精神病人全程救助体系的探讨

5.3.1 做好甄别工作

5.3.2 强化临床风险防范管理

5.3.3 坚持以人为本,全面提高临床服务质量

5.3.4 多部门协作,做好出院安置工作

第六章 总结

参考文献

致谢

攻读硕士学位期间发表论文情况

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摘要

目的:通过分析肇事肇祸流浪精神病人的临床特征和影响其产生肇事肇祸行为的因素,提炼南宁市社会福利医院在对肇事肇祸流浪精神病人进行救助中的临床管理经验,提出针对肇事肇祸流浪精神病人的全程救助体系。一方面为精神疾病医院对肇事肇祸等重性精神病人更好地进行管理、诊治提供参考与帮助,另一方面让更多的肇事肇祸流浪精神病人得到有效救助并尽快回归社会、家庭。
  方法:南宁市社会福利医院是南宁市唯一广西卫生厅指定的“三无”精神病人救助救治医院,我们对该院2008年到2014年收治的2332例流浪精神病人中的742例肇事肇祸病人的临床数据进行分析,采用描述性统计、对比分析、卡方检验、logistic回归分析等方法对此样本分析了肇事肇祸流浪精神病人的社会人口学特征、临床特征及救助管理方式,并提炼成功经验做了整理归纳。
  结果:研究发现:(1)肇事肇祸流浪精神病人有比较显著的群体化特征,与非肇事肇祸流浪精神病人在临床疾病和临床症状上有明显的区别。(2)男性、无职业、未婚、患有精神分裂症的流浪精神病人肇事肇祸发生率更高。(3)出现易激惹、幻觉、情绪高涨等精神症状都是导致流浪精神病人肇事肇祸的影响因素。
  结论:南宁市社会福利医院在对肇事肇祸流浪精神病人的临床管理中对入院方式进行规范化管理,对医疗资源的利用最大化;对肇事肇祸流浪精神病人加强了风险防范意识,避免医疗事故;打造专业医疗队伍,提升医疗救治能力;并且重视出院安置,尽可能避免病人再次入院。针对医院的临床管理经验启示,本研究创新性地提出了针对肇事肇祸流浪精神病人的“快速识别,重视防范,高效治疗,妥当安置”全程救助体系,该体系主要针对肇事肇祸流浪精神病人的快速甄别、风险防范、医疗救治和出院安置四方面做了深入工作探讨,对于维护社会全民安全和肇事肇祸精神病人的甄别防范和救助帮扶都具有重大意义。

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