重组人生长激素对大鼠肾移植急性排斥反应的影响

摘要

该实验建立大鼠的肾移植模型,研究生长激素对急性排斥反应的影响,探讨肾移植术后应用生长激素的可行性.结论慢性肾功能不全儿童患者由于肾病本身损害、糖皮质激素治疗和继发营养不良的影响,导致生长激素/胰岛素样生长因子-1轴(GH/IGF-1轴)紊乱,造成不同程度的发育迟缓和代谢紊乱.同时在肾脏移植术后儿童患者多伴有生长迟缓,其病因学是多因素的,包括术后使用免疫抑制剂肾上腺皮质激素的副作用、移植肾功能低下及GH/IGF-1轴的紊乱.外源性的生长激素可以改善慢性肾功能不全儿童患者GH抵抗现象,提高血清IGF-1的水平,纠正GH/IGF-1轴紊乱.哺乳动物细胞源性重组人生长激素(rhGH)保存了人生长激素的完整结构,它的出现提供了一种理想的生长激素替代治疗.近年来大量的动物和临床实验研究表明[1][2],重组人生长激素可以减少手术创伤后肌肉蛋白质分解,促进自身脂肪氧化功能,促进蛋白质合成.同时生长激素可提高机体免疫功能,缩短术后康复时间[3].手术后必要的营养支持加重组人生长激素不仅能改善外科术后病人的营养状况,还可以改善病人的免疫功能[4].现在临床上已经倾向于应用适当的rhGH治疗儿童同种肾移植术明显生长延迟.由于生长激素能提高机体的免疫功能,理论上可能增加肾移植术后急性排斥反应的发生率,因此临床上鲜有肾移植术后应用生长激素的报道.肾移植病人术后治疗有其特殊性,应该说所有的治疗措施都是以不促进排斥反应发生为前提的.由于生长激素能改善机体的免疫功能,理论上可能增加肾移植术后急性排斥反应的发生率,这也是目前临床上儿童肾移植术后慎用重组人生长激素的原因.该研究中干预组都以CsA为免疫抑制剂,应用rhGh组无一例发生急性排斥反应.重组人生长激素虽然具有免疫改善作用,能够在一定程度上提高肾移植术后大鼠的免疫功能,但结果显示亦没有急性排斥反应发生,这说明在理想的免疫抑制状态下应用适量的重组人生长激素不会增加急性排斥反应的发生率.

目录

文摘

英文文摘

前 言

1、材料与方法

2 结 果

3讨 论

4 结 论

5 存在问题

参考文献

附 图

致 谢

原创性声明

英文缩略词表

发表文章