DDX59在肺腺癌中的表达及其预后价值

摘要

目的：（1）研究DDX59在肺腺癌与正常肺组织中的表达差异。（2）探索DDX59表达情况与肺腺癌不同临床病理特征的关系。（3）探讨DDX59表达对肺腺癌患者预后的影响。 方法：（1）收集2009.10至2012.12于深圳市人民医院胸外科行手术切除并经病理诊断为肺腺癌的石蜡标本56例作为实验组研究对象，选取相对应的56例远离肿瘤组织的正常肺组织石蜡标本对照组研究对象。采用免疫组化法检测DDX59在组织中的表达情况，比较肺腺癌组织与正常肺组织中DDX59的表达差异。（2）利用SPSS13.0软件分析结果，采用χ2检验分析DDX59蛋白与肺腺癌不同临床病理特征（性别、年龄、吸烟情况、T分期、淋巴结转移情况、TNM分期）的关系。（3）采用Kaplan-Meier方法进行生存分析，比较DDX59高表达组与低表达组总生存期(overall survival,OS)及无病生存期(disease-free survival,DFS)之间的差异；采用Cox比例风险回归模型对各个协变量联合效应进行分析，明确DDX59表达与肺腺癌患者DFS、OS的关系。 结果：（1）56例肺腺癌组织中30例存在DDX59高表达，高表达率为53.6%，而56例正常肺组织仅3例存在高表达，高表达率仅5.4%。DDX59在肺腺癌组织中表达明显高于正常肺组织（P＜0.001）。（2）DDX59表达在淋巴结转移患者（P=0.017）和TNM分期偏晚患者（P=0.031）中明显升高，但DDX59表达在患者性别、年龄、吸烟情况、T分期组间均无统计学意义（P＞0.05）。（3）Kaplan-Meier分析结果显示，DDX59高表达组患者中位DFS26个月，而DDX59低表达组患者中位DFS56个月，DDX59高表达组患者DFS明显短于DDX59低表达组患者（P＜0.001）。DDX59高表达组患者中位OS38个月，而DDX59低表达组患者为65个月，DDX59高表达组患者中位OS明显短于DDX59低表达组患者（P＜0.001）。Cox单因素分析结果显示：T分期、淋巴结转移情况、TNM分期和DDX59表达均与患者预后相关（P＜0.05）。Cox多因素分析结果显示，TNM分期（P=0.004）和DDX59表达（P=0.002）是肺腺癌患者预后不良的独立危险因素。 结论：（1）DDX59在肺腺癌组织中表达明显高于正常肺组织。（2）DDX59表达与淋巴结转移及TNM分期偏晚相关，而与患者性别、年龄、吸烟情况、T分期均无关。（3）DDX59高表达提示肺腺癌患者预后较差，是肺腺癌靶向治疗的潜在靶点及预后预测指标。

目录

声明

第1章前言

1.1. 肺癌现状

1.2. DEAD box RNA解旋酶结构及功能

1.3. DEAD box RNA解旋酶与肺癌的关系

1.3.1. DDX2

1.3.2. DDX3

1.3.3. DDX5/DDX17

1.3.4. DDX39

1.3.5. DDX59

1.4. 立题依据及设计思路

第2章研究对象及方法

2.1研究对象

2.2研究方法

2.2.1 主要仪器

2.2.2 主要试剂及配制

2.2.3 免疫组化过程

2.2.4 免疫组化结果判定

2.2.5 统计学处理

第3章实验结果与讨论

3.1 患者基本资料

3.2 DDX59在肺腺癌组织和正常肺组织中的表达情况

3.3 DDX59表达与患者临床病理特征的关系

3.4 DDX59表达与患者DFS的生存分析

3.5 DDX59表达与患者OS的生存分析

3.6 DDX59表达及临床病理特征与患者DFS的关系

3.7 DDX59表达及临床病理特征与患者OS的关系

3.8 讨论

第4章结论

参考文献

关键词索引

附图

致谢