不同针刺方法对麻醉犬的麻醉效果及苏醒质量的影响

摘要

本试验主要研究不同针灸方法对静脉麻醉犬的麻醉效果及苏醒质量的影响，旨在探讨针灸与麻醉和苏醒的关系，为其在宠物临床应用上提供理论依据。
　　取25只健康贵宾犬随机分成5组，每组5只，分别为LR组（术前镭射人中组）、EA+AR组（麻醉前电针+术后针刺人中组）、AR组（术后针刺人中组）、EA组（麻醉前电针组）和 M组（阳性对照组）。试验犬均以右旋美托嘧啶与舒泰50联合静脉麻醉，并实施模拟手术刺激；①LR组于术后5 min用氦氖激光对人中穴持续照射5 min；②EA+AR组和 EA组于麻醉前选择双侧合谷、内关、足三里穴，及百会、尾根穴电针刺激30min；③EA+AR组和AR组于模拟术后5min用注射器针头对人中穴进行5min刺激。检测指标：①生理指标包括：直肠温度（ RT）、呼吸频率（RR）、呼吸末二氧化碳分压（PetCO2）、脉搏血氧饱和度（SpO2）、收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、平均动脉压（MAP）及脉搏（P）；②麻醉和苏醒状态评估：记录基础值（ T0），麻醉开始（T1）、缩腿反射消失与恢复（T2，T6）、眼睑反射消失与恢复（T3，T5）、插管与拔管（T4， T7）、模拟手术刺激后1 min（ T4.5）、首次抬头、胸卧、站立、行走、行走后30 min（T8，T9，T10，T11，T12）以及麻醉后12h、24 h（ T12 h，T24 h）的时间，在T1~T11期间每隔5 min进行麻醉效果评分，以及麻醉苏醒期的苏醒质量评分；③血清指标：于T0、T1、T4、T4.5、T7、T9、T11、T12、T12 h及T24 h这10个时间点进行采血，测定试验犬的血清儿茶酚胺及皮质醇浓度。试验结果如下：
　　生理指标：①RT：EA+AR组、EA组犬在T1-T4、T8、T9与M组相比均出现显著性降低（P<0.05），但均不低于正常范围。②呼吸系统：与M组犬相比，EA+AR组的SpO2于T2时降低极显著P<0.01)，EA+AR、EA组的RR在T8时显著降低（P<0.05），EA组、LR组犬的SpO2在T9~T11显著升高（P<0.05）；③心血管系统：EA+AR组犬在T2的SBP、DBP、MAP与LR组相比显著升高（P<0.05），其P与M组、LR组的相比显著升高（P<0.05）；而T7时其M AP与M组相比也显著升高（P<0.05）；
　　血清儿茶酚胺浓度：①在T4.5时，EA+AR组、EA组比AR组、LR组显著降低（P<0.05）；②T7时， M组比其他4个试验组极显著的升高（P<0.01）；③T9、T11、T12时， LR组比M组极显著降低（P<0.01）；
　　血清皮质醇浓度：①M组在T11、T12时比T0~T4.5极显著升高（P<0.01）；②EA+AR组在T7时比T0显著降低（P<0.05）；③EA组于T4.5~T11时比T0极显著降低（P<0.01）；④LR组在T7~T11时比T0极显著降低（P<0.01）；
　　麻醉维持期和麻醉苏醒期：EA组犬比其他组均显著性地延长（P<0.05）麻醉维持期，比M组延长约7.48min；AR组犬比其他组均极显著地缩短（P<0.01）麻醉苏醒期，比M组缩短约20.31 min；
　　苏醒时间：①与M组、EA组犬相比，AR组的T6、T8~T11极显著地提早（P<0.01）， EA+AR组的T6~T11显著提早（P<0.05）；②EA组、LR组犬的T7比M组极显著的推迟（P<0.01）；
　　麻醉评分：20 min时， AR组犬均比其他4组显著降低（P<0.05）。
　　结论：麻醉前电针配合术后针刺人中穴或者镭射人中穴，通过影响动物各项生理机能和内分泌系统等，在犬的麻醉中及苏醒阶段有积极的调节作用，具有一定的安全性和实用性，可在宠物临床中进行试用推广。

目录

声明

中英文缩略词表

1 前言

1. 1 针灸的概述

1. 2 兽医针灸研究发展

1. 3 针灸的技术方法

1. 4 针灸的作用机制

1. 5 研究目的和意义

2 材料与方法

2. 1 试验设备与耗材

2. 2 试验药品与试剂

2. 3 试验方法

2. 4 测定指标与检测方法

2. 5 数据统计

3. 1 针灸对试验犬生理指标的影响

3.2 血清CA 和Cortisol浓度指标

3. 3 麻醉及苏醒时间分析

3. 4 麻醉与苏醒状态评估

4 讨论

4. 1 针灸穴位的选用分析

4. 2 针灸对犬麻醉及苏醒过程中的生理反应的影响

4.3 针灸对犬麻醉及苏醒过程中血清CA、Cortisol的影响

4. 4 针灸对犬麻醉及苏醒过程中麻醉效果的影响

4. 5 针灸对犬麻醉及苏醒过程中苏醒效果的影响

5 结论

致谢

参考文献

附录