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中大量高血压脑出血中西医结合综合疗法方案研究

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声明

前言

第一部分 文献综述

第二部分 临床研究

一、研究内容

二、研究方法

1、病例来源

2、诊断标准

3、纳入标准

4、排除标准

5、随机化原则

6、研究观察指标

7、研究观察及比较时间

8、数据处理

9、实施方案分组

10、不良事件与处理

11、中止研究标准

12、剔除与脱落标准

13、质量控制

三、研究结果与分析

1、疗效指标

2、安全性观察

第三部分 讨论

第四部分 结语与展望

参考文献

附录

致谢

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摘要

高血压脑出血(HCH)是严重威胁人类生命的三大疾病之一,发病率、病死率和致残率高,但是没有有效的处理方法,对其的防治研究越来越受到医学界的重视,特别是应用分子生物学、电镜显微检测技术、影像学等方法和手段,以及中医的发展和中西医结合的综合优势,已改变了过去对许多问题的认识及概念,提高了临床诊断和治疗水平,有力的促进了中风脑病的发展。目前国内外医学界均认为,中西医结合综合救治是高血压性脑出血治疗的基本有效模式,是现代医疗方式的要求和现代卒中治疗的标志和趋向。因而,有必要对中大量高血压性脑出血进行中西医结合综合救治规范化的深入探索。 目的:拟就中大量高血压脑出血急性期中西医结合综合疗法方案在临床中的应用提出自己研究思路。 方法:将所有入选病例随机分为两组,分别是中西医结合综合治疗组、西医综合治疗对照组,采用神经功能缺损积分(NFI)变化及《泰安标准》的疗效评定标准等对治疗情况进行监测、记录,最后利用统计学方法处理相关数据,行疗效评价,科学总结。 结果:经过一个疗程的治疗后,两组的临床症状及体征均得到了改善,但两组在改善的特点方面存在差异。治疗前两组的性别、年龄及神经功能缺损评分(NFD)、GCS评分、血肿量、中医症候评分比较及初始症候类型分度情况等无明显差异。但两组患者一周后疗效水平、达到有效或显效或痊愈的例数、神经功能缺损评分和《泰安标准》的疗效评定标准评分和总的生活能力状态(ADL)比较及生存质量(QLI指数)在治疗后7、14、28天的改变方面存在明显差异,经统计学方法处理,差异均有显著性意义(P<0.05或.P<0.01)。 结论:规范化的中西医结合综合治疗能降低高血压脑出血患者死亡率、促进脑神经功能恢复、改善远期生存质量状况和减少残废率。

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