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120例骨质疏松性脊柱骨折患者的危险因素调查分析

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声明

引言

第一部分 文献研究

1骨质疏松性脊柱骨折的流行病学调查

2骨质疏松性脊柱骨折的诊断标准

3骨质疏松性脊柱骨折的危险因素

4祖国医学对骨质疏松性脊柱骨折的认识

4.1对骨质疏松脊柱骨折病因病机的认识

4.2辩证分型研究

4.3辩证论治研究

5小结

第二部分 临床研究

1实验方法及步骤

1.1确立研究对象

1.2具体方法和步骤

2结果与分析

2.1两组基本情况比较

2.2骨质疏松性脊柱骨折影响因素的单因素分析

2.3骨质疏松性脊柱骨折影响因素的非条件logistic回归多因素分析

2.4病例组影响因素分析

3讨论

3.1骨质疏松性脊柱骨折的危险因素分析

3.2影响骨质疏松性脊柱骨折发病的其他因素分析

3.3骨质疏松性脊柱骨折的中医证型分析

3.4对骨质疏松性脊柱骨折的干预措施

结语

参考文献

附录

致谢

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摘要

目的:探讨骨质疏松性脊柱骨折发生的影响因素,揭示骨质疏松性脊椎骨折危险因素的分布规律,为骨科医生早期准确预测骨质疏松性脊柱骨折提供客观依据,从而给予适当的干预措施以防止骨折的发生。 方法:本研究采用病例对照研究方法,在广州中医药大学附属骨伤科医院(2006年1月~2007年3月期间)随机选取病例组及对照组各120例,分别调查骨密度、性别、年龄、民族、职业、文化程度、季节、地域、诱因、既往病史、初潮年龄、绝经年龄、体重指数、中医辨证分型及日常生活方式(包括运动、饮食、吸烟、饮酒)等相关情况,采用SPSS11.5版本软件包,运用卡方检验、单因素方差分析、非条件logistic回归多因素分析等统计方法。 结果:经过统计分析,结果显示有13个与骨质疏松性脊柱骨折发病有关联的因素,包括年龄、体重、体重指数、绝经年龄、孕产个数、骨密度、性别、骨折病史、冠心病史、常饮牛奶、常饮浓茶、户外运动及吸烟。然后通过非条件logi stic回归多因素分析,筛选出7个骨质疏松性脊柱骨折发生的主要危险因素,即骨密度(OR低/高=93.768)、骨折病史(OR有/无=1.636)、体重指数(OR低/高=1.109)、绝经年龄(OR低/高=1.851)、孕产个数(OR低/高:0.438)、性别(OR男/女=0.225)及常饮浓茶(0R有/无=1.460)。还发现骨质疏松性脊柱骨折发病季节多见于春季(占40.8%),发病诱因多为跌倒所致(占51.6%),中医证型多为脾肾阳虚型(占50.8%)。 结论:本调查研究发现骨密度(低)、骨折病史(有)、体重指数(低)、绝经年龄(低)、常饮浓茶(有)、孕产个数(高)及性别(女性)可能是骨质疏松性脊柱骨折的主要危险因素;同时剔除了可能混杂的其他因素及非主要危险因素,包括年龄、体重、冠,51芮史、常饮牛奶、户外运动及吸烟等;发病季节多为春季,发病诱因多为跌倒所致,而中医证型多为脾肾阳虚型。

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