药盒灌注岩舒针联合TACE治疗中晚期肝癌的临床观察

摘要

本文分为二部分： 第一部分论述了现代医学对于原发性肝癌的治疗，及介入治疗与中药介入治疗原发性肝癌的现状以及本项研究的立论依据与研究意义。 第二部分为临床研究。 目的：研究抗癌中药介入联合西药介入治疗中晚期肝癌的临床疗效，通过比较两种介入方案治疗肝癌的疗效，及抗癌中药运用在肝癌各证型的疗效比较，探讨抗癌中药应用于原发性肝癌的可行性和优势。 研究方法：62例中晚期原发性肝癌病人被纳入本临床研究中，随机分为治疗组32例及对照组30例。治疗方案各组均采用经皮左锁骨下动脉穿刺植入药盒，在药盒植入时行肝动脉灌注羟基喜树碱(HCPT)10 mg，比柔吡星(THP)20mg，肝癌患者如血供较好，加用碘化油乳5-10ml灌入，在术后第7天起，治疗组采用药盒内灌注岩舒针(山西振东金晶制药有限公司生产)20ml加入0.9％氯化钠注射液250 ml，补液完后予肝素盐水封管，qd，21天一个疗程。间隔5天后各组重复行肝动脉内灌注羟基喜树碱(HCPT)10 mg，比柔吡星(THP)20mg化疗。各组均行3次药盒灌注化疗。比较两组瘤体大小、术后副反应、肝功能、卡氏评分、疼痛等。 结果：治疗组较对照组有效率无统计学意义(P>0.05)，但瘤体稳定率治疗组较对照组有所升高(P<0.01)。两组术后消化道反应发生率比较有统计学意义(P<0.05)，两组术后发热与肝区疼痛有统计学意义(P<0.05，P<0.05)，两组术后白细胞比较有统计学意义(P<0.05)。卡氏评分两组术前术后比较均有统计学意(P<0.05，P<0.05)，术后两组间比较有统计学意义(P<0.05)。两组术后肝功能比较有统计学意义(P<0.05)。治疗组术前术后湿热蕴结证、湿瘀搏结证比较有统计学意义(P<0.05)，对照组术前术后无统计学意义(P>0.05)。 结论：岩舒针药盒灌注联合TACE较单纯TACE对原发性肝癌有较好的疗效，进一步抑制癌肿发展、增效减毒、提高肝癌患者生存质量、减轻疼痛及改善肝功能，安全有效，且患者耐受性好。其远期疗效有待进一步观察。

目录

文摘

英文文摘

声明

引言

第一部分 文献综述与立论依据

一. 原发性肝癌的治疗研究进展

二. 介入化疗栓塞治疗原发性肝癌的研究进展

三.中药介入栓塞治疗原发性肝癌的研究进展

三.立论依据与研究意义

第二部分 药盒灌注岩舒针联合TACE治疗中晚期肝癌临床观察

一、前言

二、对象和方法

三、结果

四、讨论

结语

参考文献

附录

致谢