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加味三叶汤治疗鼻后滴流综合征慢性咳嗽临床疗效观察

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引言

第一部分文献研究

1.2辨证论治

2.现代医家的认识

2.2辨证论治

3.讨论

4.鼻后滴流综合征(PNDs)慢性咳嗽的现代医学研究进展

4.4研究进展

第二部分临床研究

1.3纳入标准:

2.4疗效判定标准

2.5统计学方法

3.4不良反应和安全性情况

4.3加味三叶汤组方和药物分析

4.4研究结果分析

4.5研究结果

结语

参考文献

附录

附录2

在学期间发表论文情况

致谢

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摘要

目的:
  观察并探讨加味三叶汤治疗鼻后滴流综合征慢性咳嗽的临床疗效。
  方法:
  以风痰肺燥型鼻后滴流综合征慢性咳嗽患者为研究对象,采用前瞻性对照的研究方案,将60例研究对象随机分为对照组和治疗组各30例,对照组采用常规西药治疗(滴鼻灵滴鼻液滴鼻腔,每日三次,酮替芬(富马酸氯马斯汀)1 mg口服,每晚1次),治疗组给予加味三叶汤(人参叶10g,枇杷叶10g,龙利叶10g,紫苑10g,款冬花10g,浙贝母10g,北杏仁10g,桔梗10g,前胡10g,防风10g,辛夷花10g,苍耳子10g,沙参15g,甘草6g)治疗。根据本病中医证候特点,选取咳嗽、咽痒等8个中医症状及局部体征作为本试验的观察指标,按照症状和体征的严重程度分为“0,+,++,+++”4个等级,并分别相应以“0分,3分,6分,9分”计算来量化积分。制定治疗前后症状及体征综合评分标准,观察两组临床疗效、治疗前后相关症状及局部体征积分变化,并作对比分析。
  结果:
  1、临床疗效:治疗组临床控制率为20.69%,显效率为75.86%,有效率3.44%,总有效率100%,明显高于对照组临床控制率0%,显效率16.67%,有效率63.33%,无效率20%,结果说明治疗组整体疗效明显优于对照组;加味三叶汤治疗风痰肺燥型 PNDs慢性咳嗽比西药常规治疗,整体疗效更显著。
  2、治疗前后中医症状及体征积分变化比较:经统计学分析,治疗组整体疗效明显优于对照组;治疗组各症状及体征治疗前后比较,积分显著减少。与对照组治疗后积分比较,治疗组治疗后患者咳嗽、咽部异物感症状显著改善,咽痒、咽痛、口渴、鼻后滴流感、气逆而咳和咽部体征明显改善。结果说明,加味三叶汤能显著改善治疗组患者相关症状和局部体征,疗效明显优于对照组,其临床治疗作用确却可信。
  结论:
  加味三叶汤治疗鼻后滴流综合征慢性咳嗽,疗效确切,能明显改善患者多种症状及局部体征,且无明显毒副作用,安全、有效。

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