广州地区儿童哮喘发作期发病因素及中医证候分布研究

摘要

目的：通过对哮喘患儿的年龄、家族史、既往病史、饮食状况、发作诱因、中医辨证分型等相关因素进行调查、统计，旨在了解广州地区小儿哮喘发病原因及诱因，中医证型分布特点，总结有效预防措施，指导哮喘患儿科学生活调护，从防治入手提高小儿哮喘的证治疗效。
　　方法：收集206例省中医院儿科门诊及病房的合格病例，使用临床病因病机采集表对引发哮喘相关因素，如家族史、过敏史、诱发因素、中医辨证分型进行采集、统计，总结分析其主要发病原因及主要中医证型。
　　结果;共调查206例哮喘患儿。年龄最大为14岁，最小为3岁，以4～7岁最多见，占38.8%，7岁以下幼儿所占比例为72.7%；男孩共144例，女孩62例，男女比例为2.3：1；绝大部分患儿哮喘发作处于冬春季节，约占63％，夏秋季节总为37％；家族中有哮喘病史的87例，占42.1％，其中一级亲属有哮喘病史者51例，占24．6％；二级亲属有哮喘病史者36例，占17.5％；其他亲属占9.9％，家族中无哮喘病史可查的98例，占48％。有个人过敏史的共166例，占81.6％：有婴儿湿疹病史的88例，占42.7％，有过敏性鼻炎病史的86例，占41.7％；有荨麻疹、过敏性皮炎病史的10例，占4.9％；合并两项以上的过敏病史的38例，占18.4％。易反复感冒的共54例，占26.2％。哮喘发作诱因中，呼吸道感染所占比例最多，为85.7％，气候变化次之，为34.2％；剧烈运动占10.7％，不洁空气刺激占5.8％,饮食不节诱发哮喘比例为4.3％。在发作期中医证型中，寒性哮喘占43.2%,热性哮喘占27.7%，外寒内热型占19.8%，肺实肾虚型占5.6%，其他证型占3.7%。
　　结论；哮喘受遗传和环境共同影响发展的。大多数儿童哮喘起病年龄在3岁以内，广州地区哮喘发作多在冬春季节，男孩多于女孩；哮喘的发生有明显遗传倾向，可同时合并其他过敏性疾病。其发作诱因主要为呼吸道感染及气候变化所致。

目录

声明

引言

第一部分 文献研究

一、哮喘的中医病因病机的研究进展：

(一)寒痰闭阻

(二)痰热为患

(三)痰瘀互结

(四)风痰为患

二、现代医学研究进展：

（一）哮喘患病率调查：

（二）哮喘病因及影响因素：

（三）哮喘主要发病机制简述：

第二部分 临床研究

第一节 研究方案

一、研究目的：

二、研究对象：

三、研究方法：

四、 统计方法：

第二节 研究结果

一、流行病学一般资料分析：

二、哮喘影响因素分析：

三、哮喘中医证型分析：

四、哮喘常见中医症状分析：

第三节 讨论与体会

一、现代医学对哮喘病因、发病机制分析：

二、传统医学对哮喘病因病机的认识：

三、体会：

结语

参考文献

附录

附录1：哮喘发作期患儿病因病机采集表

附录2：哮喘发作期中医辨证分型标准表

致谢