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【6h】

慢性盆腔炎的中医辨证、治法及用药规律的文献研究

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引言

第一部分 文献研究

1 中医学对慢性盆腔炎的认识

1.1 病因病机的认识

1.2 辨证分型

1.3 治疗

2 西医学对慢性盆腔炎的认识

2.1 病因学研究

2.2 诱发因素

2.3 病理变化

2.4 诊断

2.5 鉴别诊断

2.6 治疗

第二部分 研究目的、方法及结果

1 研究目的

2 研究方法

2.1 文献来源

2.2 研究对象的选择

2.3 搜索名

2.3 纳入标准

2.4 排除标准

2.5 药物分类标准

2.6 统计分析

3 研究结果

3.1 一般情况

3.2 辨证分型

3.3 中药灌肠

第三部分 讨 论

1 辨证分型

1.1湿热瘀阻

1.2 气滞血瘀

1.3 寒湿瘀阻

1.4 气虚血瘀

1.5 其他型

2 中药灌肠

3 治疗药物分类

3.1 清热药

3.2 补益药

3.3 活血化瘀药

3.4 祛湿药

3.5 理气药

4 归经

结语

参考文献

附录 入选文献

致谢

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摘要

目的:收集1989年1月至2008年6月有关中医治疗慢性盆腔炎的文献,对其中的中医辨证、治法以及用药进行统计分析,拟找出其中医辨证、治法及用药规律,从而为优化慢性盆腔炎的中医治疗提供依据。
  方法:收集1989年1月至2008年6月生物医学期刊发表的有关慢性盆腔炎中医临床研究文献。对其进行中医辨证、治法、用药归纳,并用EXCEL软件进行数据统计分析。
  结果:194篇文献,总共9125例病例,中医辨证治疗的共7733例,另外联合辨证治疗和中药灌肠或单独使用中药灌肠的有1553例。2辨证为湿热瘀阻型的有4244例,占辨证治疗病例的55%;气滞血瘀型的有1369例,占辨证治疗病例的18%,寒湿瘀阻型的有1040例,占辨证治疗病例的13%;气虚血瘀型的有754例,占辨证治疗病例的10%;其他型的有326例,占辨证治疗病例的4%。3湿热瘀阻型对应给予清热解毒、活血利湿治疗,赤芍、丹参、红藤、甘草、败酱草、元胡、蒲公英、桃仁、当归、香附、薏苡仁、莪术等12种药物出现频率较高;气滞血瘀型对应给予行气止痛、活血化瘀治疗,赤芍、香附、甘草、川芎、当归、川楝子、丹参、柴胡、白芍、红藤、茯苓、莪术等12种药物出现频率较多;寒湿瘀阻型有1040例,对应给予温经散寒、活血化瘀治疗,元胡、肉桂、当归、赤芍、蒲黄、丹参、五灵脂、木香、苍术、茯苓、乌药、川楝子等12种药物出现频率较多;气虚血瘀型对应给予益气扶正、活血化瘀治疗,黄芪、蒲公英、败酱草、香附、当归、丹参、白术、赤芍、党参、三棱、桂枝、元胡等12种药物出现频率较多;其他型对应给予扶正祛邪、补肾健脾、渗湿利水等其他治疗,败酱草、丹参、三棱、黄芪、当归、赤芍、元胡、红藤、川续断、莪术、甘草、乌药等12种药物出现频率较多;联合辨证治疗和中药灌肠或单独使用中药灌肠中,败酱草、蒲公英、红藤、三棱、紫花地丁、丹参、赤芍、莪术、桃仁、黄柏、没药、乳香等12种药物出现频率较多。
  结论:⑴慢性盆腔炎辨证分型:湿热瘀阻、气滞血瘀、寒湿瘀阻、气虚血瘀等证型。⑵慢性盆腔炎主要治法:清热解毒、活血利湿;行气止痛、活血化瘀;温经散寒、活血化瘀;益气扶正、活血化瘀以及扶正祛邪、化湿利水等治法。⑶清热解毒、活血利湿治疗慢性盆腔炎常用12味中药:赤芍、丹参、红藤、甘草、败酱草、元胡、蒲公英、桃仁、当归、香附、薏苡仁、莪术。⑷行气止痛、活血化瘀治疗慢性盆腔炎常用12味中药:赤芍、香附、甘草、川芎、当归、川楝子、丹参、柴胡、白芍、红藤、茯苓、莪术。⑸温经散寒、活血化瘀治疗慢性盆腔炎常用12味中药:元胡、肉桂、当归、赤芍、蒲黄、丹参、五灵脂、木香、苍术、茯苓、乌药、川楝子。⑹益气扶正、活血化瘀治疗慢性盆腔炎常用12味中药:黄芪、蒲公英、败酱草、香附、当归、丹参、白术、赤芍、党参、三棱、桂枝、元胡。⑺扶正祛邪、补肾健脾、渗湿利水等其他治疗慢性盆腔炎常用12味中药:败酱草、丹参、三棱、黄芪、当归、赤芍、元胡、红藤、川续断、莪术、甘草、乌药。⑻中药灌肠慢性盆腔炎常用12味中药:败酱草、蒲公英、红藤、三棱、紫花地丁、丹参、赤芍、莪术、桃仁、黄柏、没药、乳香。

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