针刺“四关穴”对肝阳上亢型早期高血压的干预作用研究

摘要

目的：
　　观察和评价针刺“四关”穴（合谷、太冲）对肝阳上亢型早期高血压的改善情况，为针灸早期介入高血压治疗提供科学、严谨的临床依据，以便在高血压的社区预防和早期治疗中推广应用。
　　方法：
　　参照2003年欧洲高血压防治指南中血压水平定义和分类标准在社区中筛选120例肝阳上亢型早期高血压患者，随机分为治疗组（生活方式调整+针刺“四关穴”）和对照组（单纯生活方式调整）各60例，针灸治疗每周3次，2个月后观察、比较两组患者的临床疗效、血压降低情况及中医症状积分等。所得数据用SPSS13.0统计软件统计处理。
　　结果：
　　1.经 Ridit分析，两组总体疗效差异有统计学意义（P＜0.01），治疗组优于对照组；经卡方检验，两组痊愈率、总有效率差异均具有统计学意义（P＜0.01或P＜0.05），治疗组优于对照组；
　　2.两组患者治疗后收缩压、舒张压较治疗前均有明显下降（P＜0.01），而且两组治疗后收缩压比较有显著性差异（P＜0.01），治疗组低于对照组，而两组治疗后舒张压比较无明显差异；
　　3.两组患者治疗后中医症状积分治疗前均有显著下降（P＜0.01），且两组治疗后中医症状积分比较有显著性差异（P＜0.01），治疗组低于对照组。
　　结论：
　　在单纯生活方式调整的基础上配合针刺四关穴能显著提高肝阳上亢早期轻症高血压的痊愈率和总有效率，并显著改善其中医症状，在临床防治原发性高血压的领域具有一定的推广价值。

目录

声明

引言

第一部分 文献研究

一、中医学对高血压病的认识

二、现代医学对高血压病的认识

（一）高血压病的诊断

（二）高血压的流行病学特点

（三）高血压的病因及发病机制

（四）高血压病的药物治疗

三、针灸治疗高血压病的古代文献研究

四、针灸治疗高血压病的现代研究进展

（一）针刺治疗高血压的临床研究

（二）针刺治疗高血压病的机理研究

（三）评述和展望

第二部分 临床研究

一、研究对象

（一）诊断标准

（四）剔除、脱落及中止实验标准

二、研究方法

（一）设计及分组

（二）治疗方案

（三）临床观察指标

（一）病例一般资料

（二）两组患者疗效比较

（三）两组患者治疗前后收缩压比较

（四）两组患者治疗前后舒张压比较

（五）两组患者治疗前后中医症状积分比较

（六）安全性评价

四、讨论

（一）四关穴的历史源流

（二）四关穴的配伍方义

（三）疗效分析

（四）不足之处

第三部分 结 语

参考文献

致谢