针刺四关穴治疗老年单纯收缩期高血压的临床研究

摘要

目的:探讨针刺四关穴治疗老年单纯收缩期高血压的临床疗效及对血浆内皮素(ET)、一氧化氮(NO)、血管紧张素Ⅱ(hng Ⅱ)及血管紧张素转换酶(ACE)的影响。
　　 方法:将2009年4月至2009年10月湖南中医药大学附属第一、第二医院,中南大学湘雅医学院第二附属医院针灸科门诊60例病人,按就诊顺序随机分为治疗组和对照组,每组30例。对照组给予硝苯地平缓释片和倍他乐克治疗,治疗组在对照组的基础上,加刺四关穴。观察治疗前后的降压疗效、中医证候疗效、收缩压变化情况、中医症状积分,并对ET、NO、Ang Ⅱ、ACE等指标进行比较分析。
　　 结果:(1)针刺组的降压疗效为93.33％,中医证候疗效为90.00％,与对照组比较,两个指标差异均有统计学意义(P<0.05)；(2)两组的收缩压均有所下降,中医症状积分均改善(P<0.05),针刺组优于对照组治疗组优于对照组(P<0.05)；(3)两组均能降低血浆ET水平和升高血浆NO水平(P<0.01),针刺组优于对照组(P<0.05)；(4)两组均能降低血浆AngⅡ、ACE(P<0.01),针刺组优于对照组(P<0.05)。
　　 结论:针刺四关穴治疗老年单纯收缩期高血压不仅能迅速降低收缩压,缓解临床症状,还能改善各项观察指标。其机理可能与调节肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS)和血管内皮活性物质有关。

目录

文摘

英文文摘

第一部分 前言

第二部分 临床资料

一、病例来源

二、诊断标准

三、纳入标准

四、排除标准

五、病例详细资料

第三部分 治疗方法

第四部分 观察方法

一、观察周期

二、观察指标

三、疗效评定标准

四、数据处理

第五部分 观察结果

一、 两组间降压疗效的比较

二、两组间收缩压变化情况的比较

三、两组间ET、NO变化情况的比较

四、两组间AngⅡ、ACE变化情况的比较

五、两组间中医证候疗效的比较

六、 两组间中医症状积分的比较

七、治疗过程中患者不适记录

第六部分 分析与讨论

一、高血压概述

二、四关穴的取穴依据及现代研究

第七部分 小结

参考文献

[附1]文献综述:针灸治疗高血压的研究概况

参考文献

[附2]针刺四关穴治疗老年单纯收缩期高血压观察量表

[附3]知情同意书

致谢

统计学审稿证明