健脾益气方药调控血小板活化因子对急性胃粘膜损伤修复作用的研究

摘要

目的：
　　观察健中愈疡片保护乙酸致大鼠急性胃粘膜损伤血小板活化因子(platelet activatingfactor，PAF）的表达情况，并分析其可能的作用机制。
　　方法：
　　①SD大鼠50只，雌雄各半，随机分为5组，即健中愈疡片高剂量组、低剂量组、思密达组、生理盐水组、空白组；预先给SD大鼠按高剂量44.76g/（kg·d）与低剂量14.92 g/（kg·d）两种不同浓度灌服健中愈疡片混悬液，思密达组按3.0g/（kg·d）的浓度灌服思密达，生理盐水组及空白组予生理盐水灌胃；灌胃1周后采用改良后Okabe乙酸涂抹法造模，空白组采用假手术，仅以生理盐水代替乙酸注入玻管内。②分别以造模后7小时及7天后各组处死一半大鼠，取大鼠胃粘膜组织，肉眼观察其损伤情况。③取胃溃疡组织制作切片并作HE及PAS染色，用免疫组织化学ABC法对大鼠胃粘膜组织PAF进行检测并用光学显微镜定量测定其表达情况及做统计学处理。
　　结果：
　　造模后7小时，健中愈疡片无论高剂量与低剂量，胃粘膜损伤的溃疡指数均低于思密达组及生理盐水组(P<0.05），而思密达组与生理盐水组比较无显著差异（P>0.05）；经7天治疗后，药物组大鼠溃疡指数均较生理盐水组明显下降（P<0.05），治疗前后比较，中药组与西药组比较有明显差异（P<0.05），而健中愈疡片高、低剂量组之间无明显差异（P>0.05）。乙酸致大鼠溃疡模型中的PAF在溃疡组织中的表达无明显差异（P>0.05）。
　　结论：
　　健中愈疡片混悬液能够降低乙酸致溃疡大鼠的溃疡指数，提示健中愈疡片对乙酸致大鼠胃溃疡有明显的预防及治疗作用，且其治疗作用对剂量无明显依赖，对大鼠胃粘膜起保护及修复损伤的作用；乙酸致大鼠溃疡模型中的PAF在溃疡组织中的表达无明显差异（P>0.05）。以健中愈疡片为代表的健脾益气方药对胃粘膜损伤具有肯定的保护和修复作用，具有良好的临床推广应用价值。

目录

声明

引言

第一部分 文献综述

一、胃粘膜的防御机制

1.胃酸

2.“粘液---碳酸氢盐”屏障

3.上皮细胞及其表面活性磷酸酯

4.粘膜的自身修复

5.胃粘膜血流

6.间质碳酸氢盐(碱潮AIkaline Tide)

7.内源性疏基[8]

8.表皮生长因子[5]

9.前列腺素 [9]

10.一氧化氮（NO）

11.生长肽

12.胃蠕动

二、健脾益气方药对胃粘膜的作用

1.抑制胃酸分泌

2.增加粘膜下血流量

3.增加胃壁结合粘液量

4.促进前列腺素的合成和释放

5.降低血清脂质过氧化物(LPO)含量

6.降低血浆内皮素-1（ET-1）含量

7.其他

三、血小板活化因子在胃粘膜损伤的作用

1.PAF是炎症反应的重要介质

2.PAF引起粘膜下血流量减少

3.PAF在HP的致病机制中起协同作用

4.PAF是Ca2+引起胃肠粘膜损害的激动剂

5.其他

第二部分 实 验

一、 材料与方法

1.材料

2.方法

二、结果

1.药物治疗前后对乙酸致大鼠胃溃疡指数的对比

2.药物治疗前后细胞因子在乙酸致大鼠胃溃疡组织中的表达对比

第三部分 讨论分析

结语

参考文献

附录

致谢