温针灸治疗阳虚寒凝型膝骨关节炎的近期疗效观察

摘要

目的：
　　观察温针灸治疗阳虚寒凝型膝骨关节炎的近期临床疗效，客观评价温针对阳虚寒凝型膝骨关节炎的治疗效应，探讨其作用机理，为本法的推广提供临床和实践依据。
　　方法：
　　将60例阳虚寒凝型膝骨关节炎患者随即分为治疗组和对照组。治疗组采用温针灸治疗，对照组采用单纯针刺治疗。两组选用相同穴位，均为隔日治疗1次，1周3次，2周1个疗程，共进行2个疗程。两组患者均在治疗前后分别进行临床症状体征积分、15米行走时间、活动疼痛的评分，并参照国家卫生部发布的《中药新药临床研究指导原则》进行疗效评价。将收集数据整理运用SPSS19.0进行统计分析。
　　结果：
　　在总体疗效上，两组经统计学分析，具有显著性差异。治疗组总有效率100%；对照组总有效率96.67%。说明治疗组疗效优于对照组。
　　两组在治疗前的临床症状体征积分、活动疼痛和15秒步行时间经统计学分析，无显著性差异，具有可比性。温针组和单纯针刺组三项积分的组内比较，在具有统计学意义，说明两组对改善症状、活动疼痛和关节活动均有明显的治疗作用；两组的组间比较亦具有统计学意义，说明温针在改善病情、疼痛和关节活动方面，比单纯针刺具有更好的疗效。
　　结论：
　　温针灸和单纯针刺治疗阳虚寒凝型膝骨关节炎总体疗效均有改善，但温针治愈率高于单纯针刺组。
　　温针灸和单纯针刺治疗阳虚寒凝型膝骨关节炎在改善症状体征和关节活动及缓解疼痛均有疗效，但温针疗效优于单纯针刺更为显著。

目录

声明

引言

第一章 文献研究

第一节 现代医学对膝关节骨性关节炎的认识

一、膝关节骨性关节炎的病因

二、膝关节骨性关节炎的发病机制

三、膝关节骨性关节炎的西医治疗

第二节 中医对膝关节骨性关节炎的认识

一、古代文献对膝骨关节炎

二、现代中医对膝骨关节炎的认识

三、中药对膝骨关节炎的治疗

第三节 膝骨关节炎的针灸治疗与综合治疗

一、针灸治疗

二、综合治疗

第二章 临床研究

第一节 研究对象

一、病例来源

二、诊断标准

三、纳入标准

四、排除标准

五、脱落及剔出标准

第二节 研究方法

一、分组方法

二、治疗方案

三、疗效观察指标

四、疗效评定标准

五、数据分析

第三节 结果与分析

一、两组病例年龄、性别、病程的比较分析

二、治疗前两组症状体征积分、VAS积分、15米行走时间的比较分析

三、两组治疗前后的比较

四、两组治疗后比较

五、两组改善率的比较

第四节 讨论

一、针刺治疗膝骨关节炎的作用机理

二、温针治疗膝骨关节炎的作用机理

三、结果分析

四、不足与展望

结语

参考文献

附录

附 录 一

附 录 二

致谢