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基于Shannon熵法的当代中医SLE证候要素诊治规律分析

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摘要

引言

第一章 文献研究

第一节 SLE的中医药研究现状

一、病名、病因病机

二、辨证分型

三、治疗

四、本课题设计思路

第二节 证候要素

一、证候要素概述

二、证候要素应用

第三节 熵非线性复杂系统分析法

一、熵法简述

二、熵法在中医药研究领域的应用

第二章 基于Shannon熵法的当代中医SLE证候要素诊治规律分析

第一节 研究方法

一、研究流程

二、研究对象

三、数据处理

第二节 研究结果

一、检索结果

二、频数分析

三、熵关联度分析

四、研究结果分析与讨论

五、不足与展望

结语

参考文献

附录

在校期间发表论文情况

致谢

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摘要

目的: 通过运用Shannon熵非线性复杂系统划分方法对SLE中医现代相关文献资料中的辨证分型、四诊信息、中药、治疗等进行挖掘分析,探讨当代中医SLE证候要素诊治规律,进一步明确SLE中医证候的构成、证候要素判定标准和组方中药拟定方法,为应用证候要素进行SLE证候规范化研究提供框架结构和理论依据。 方法: 以SLE相关文献资料为研究对象,以中国生物医学文献数据库(ChineseBiomedical Literature Database,CBM)为数据源,以“SLE”或“系统性红斑狼疮”或“狼疮性肾炎”,“中医”或“中西医”或“证候”或“证”为检索词进行检索,对符合纳入标准的文献资料进行整理并于Office Access2007中建立数据库,运用SPSS19.0软件对数据进行描述性统计分析,再使用工程软件Matlab7.0对相关数据进行Shannon熵法的关联度分析,通过计算关联系数值对四诊信息和中药数据进行特征关联性提取,结合中医理论进行综合分析。 成果: 1.证候类型 热毒炽盛、脾肾阳虚、阴虚内热、气阴两虚、肝肾阴虚为SLE的主要证候类型。证候分型数量以3-5型为最常见。 2.证候要素 SLE主要病性要素按出现频率由高到低依次为阴虚/热>毒>血瘀>气虚>阳虚,六淫、气血、阴阳类是主要病因病机分类;主要病位要素即病变部位则依次为肾>脾>肝。证素数量组合以两证素组合为常见,其中以两病性组合为主,如热+毒、热+阴虚、阴虚+气虚等。 3.四诊信息 常见四诊信息组合为微热,心情烦躁,关节疼痛,乏力,腰膝酸软,全身浮肿,纳差,舌红苔黄脉数/舌淡苔白脉沉细/舌红少苔脉细数。 4.中药 生地黄、牡丹皮、茯苓、黄芪、山药、赤芍、丹参、白术、泽泻等为治疗SLE的临床核心用药,主要为清热凉血、补气、补阴类中药。 5.证候要素-四诊信息-中药 对SLE主要证候要素与中医四诊信息、中药进行了特征关联性提取研究,获得了证候要素与中医四诊信息、证候要素与中药间的优选集合。以关联系数值的大小作为贡献度,推断出各个中医四诊信息对证候要素属性的诊断意义,判别出各种单味中药对证候要素治疗的疗效强弱。证候要素-中医四诊信息的对应关系基本符合中医理论,与理论有出入的特殊的中医四诊信息与本病特征相关,证候要素-中药的对应关系基本符合中药传统的药物功效特性。 结论: 本研究采用基于Shannon熵复杂系统划分法的关联度分析技术,探索挖掘SLE的四诊信息-证候要素-方药诊治规律,提取的中医四诊信息集合可作为证候要素诊断判别的依据,提取中药集合可作为证候要素临床用药配伍的选择。本研究进一步明确SLE中医证候要素属性的判定、组方中药拟定方法,为应用证候要素进行SLE证候规范化研究提供了框架结构和理论依据。

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