冰乌散防治痔术后并发症的疗效观察

摘要

研究目的:
　　观察应用冰乌散在防治痔术后并发症的临床疗效，以评定其疗效及安全性，为进一步深入研究及向社会推广使用打下临床基础。
　　研究方法:
　　全部合格受试的60个病例均分为高锰酸钾水溶液组（A组）、冰乌散组（B组），每组30例。两组均自术后第一天开始每日每次大便后熏洗20分钟。所有患者试验期间除试验用药外的治疗均一致，不加用任何其他外用洗剂。1周为一疗程。分别于术后第1天、术后第3天、术后第7天，询问患者肛门疼痛轻重程度，观察肛门创面水肿、出血情况，予以量化评分，并记录相应分值。最后对相关资料进行统计学分析。
　　结果显示:
　　1、疼痛视觉模拟评分(VAS)和水肿症状评分:A组与B组患者术后第1天的疼痛、水肿评分相比较，无统计学差异(P＞0.05)，B组患者术后第3天和第7天疼痛、水肿评分与A组相比较，具有显著性差异(P＜0.01)。
　　2、出血症状评分:A组与B组患者术后第1天、第3天和第7天的出血评分相比较，均无统计学差异(P＞0.05)。
　　3、中医症状疗效评分:A组临床治愈率为56.7％，好转率为43.3％;B组临床治愈率为83.3％，好转率为16.7％。经统计学分析，P＜0.05，两组疗效差异有统计学意义，说明B组总临床治愈率均优于A组，可见B组在防治痔疮术后肿痛的疗效优于A组。
　　4、两组均为见明显不良反应。
　　结论:
　　1.视觉模拟评分和水肿症状评分统计结果显示:在防治痔术后疼痛、水肿的疗效上，冰乌散组疗效明显优于使用对照组。2.出血症状积分统计结果显示:在术后出血并发症上，两组均未见明显治疗效果。3.中医症状评分统计结果显示:冰乌散组在防治术后并发症，促进伤口愈合上，临床疗效优于高锰酸钾组。综上所述，冰乌散防治痔术后并发症临床效果确切，在防治术后疼痛、水肿的疗效明显优于高锰酸钾水溶液，且使用安全简便，值得临床推广应用。

目录

声明

摘要

引言

第一部分 文献研究

1．1 混合痔的手术方式

2．1 中医对熏洗疗法的认识

2．1．1 祖国医学对熏洗疗法的认识

2．1．2 现代对熏洗疗法作用机理的认识

3．1 冰乌散各单位中药药理及临床研究

3．1．1 冰片

3．1．2 川乌

3．1．3 苦参

3．1．4 芒硝

3．1．5 薄荷

4．1 中西医对痔术后疼痛、水肿的认识

4．1．1 痔术后疼痛、水肿的中医病因病机

4．1．2 痔术后疼痛的西医病因病机

4．1．3 痔术后疼痛的生理病理

4．1．4 痔术后疼痛的病因

4．1．5 痔术后水肿的病因病机

4．1．6 痔术后水肿的生理病理

4．1．7 痔术后水肿的病因

第二部分 临床研究

2．1 研究对象

2．1．1 病例来源

2．1．2 诊断标准

2．1．3 纳入标准

2．1．4 排除标准

2．1．5 中止和剔除标准

2．2 研究方法

2．2．1 分组

2．2．2 分组方法

2．2．3 治疗方法

2．2．4 观察指标

2．2．5 疗效评定标准

2．2．6 统计方法

2．3 研究结果与分析

2．3．1 基本情况比较

2．3．2 疗效评价结果及分析

2．4 讨论

2．4．1 PPH+外痔切除术后主要并发症的分析讨论

2．4．2 冰乌散与高锰酸钾水溶液的熏洗作用对比

2．4．3 散剂的优点

2．4．4 存在的问题与未来展望

结语

参考文献

附录

在校期间发表论文情况

致谢