穴位艾灸预防子宫收缩乏力导致产后出血的临床研究

摘要

目的:
　　观察和探讨胎儿娩出后艾灸产妇足三里、三阴交穴，对第三产程时间、产后出血量的影响。
　　方法:
　　将229例初产妇，随机分为4组，其中足三里+三阴交组60例、足三里组57例、三阴交组55例、空白组57例。所有产妇在胎儿娩出之后立即预防性的使用缩宫素10u肌注，同时将20u缩宫素加入5％的葡萄糖液500ml内静滴。足三里+三阴交组在胎儿娩出之后使用缩宫素的同时艾灸双侧足三里、三阴交;三阴交组在胎儿娩出之后使用缩宫素同时艾灸双侧足三里;三阴交组在胎儿娩出之后使用缩宫素同时艾灸双侧三阴交;空白组不做处理。主要观察产妇第三产程时间，产后2小时出血量，产后24小时出血量，产前产后RBC、HGB、HCT差值。并将收集整理的数据进行统计学分析。
　　结果:
　　足三里+三阴交组与其他三组比较:(1)在第三产程、产后2小时出血方面，P＜0.05，有差异。其他三组两两比较，P＞0.05，无差异。(2)产前、产后24小时RBC、HGB、HCT差值比较，P＜0.05，有差异。其他三组两两比较，P＞0.05，无差异。(3)产后24小时内使用其他促进子宫收缩药物，足三里+三阴交组与其他三组比较，P＜0.05，有差异。(4)发生产后出血的例数，四组比较，P＞0.05，无差异。
　　结论:
　　在第二产程结束时立即给予产妇同时艾灸双侧足三里、三阴交穴，有缩短第三产程、减少产后2小时出血量的显著效果，因此可以达到预防产后出血的目的。

目录

声明

摘要

引言

第一章 文献研究

1．1 西医防治产后出血的有关研究

1．1．1 药物治疗

1．1．2 物理治疗

1．1．3 手术治疗

1．2 中医药对产后出血防治的研究现状

1．2．1 产后出血的中医病名

1．2．2 产后血晕的中医病因病机

1．2．3 古代文献对产后血晕的治疗研究

1．2．4 祖国医学对产后血晕的临床研究

第二章 临床研究

2．1 研究对象

2．1．1．病例来源

2．1．2 诊断标准

2．1．3 纳入标准

2．1．4 排除标准

2．1．5 中止和剔除标准

2．2 研究方案

2．2．1 研究对象的选择

2．2．2 研究方法

2．2．3 数据收集及观察指标

2．2．4 统计方法

2．2．5 技术路线

2．3 研究结果

2．3．1 一般资料的均衡性比较

2．3．2 四组新生儿体重的比较

2．3．3 四组无痛分娩构成比的比较

2．3．4 无痛分娩与自然分娩第一、第二产程时间的比较

2．3．5 四组各产程时间比较

2．3．6 使用额外促进子宫收缩药物的率的比较

2．3．7 产后2小时出血量的比较

2．3．8 产后24小时出血量的比较

2．3．9 四组孕妇产前RBC、HGB、HCT均衡性比较

2．3．10 四组产前与产后24小时RBC、HGB、HCT差值的比较

2．3．11 不良反应

第三章 结论部分

3．1 结果分析

3．2 讨论

3．2．1 研究对象的依从性

3．2．2 选法依据

3．2．3 穴位艾灸对第三产程及产后2小时出血量的影响

3．2．4 无痛分娩对于产程、产后出血的影响

3．2．5 经济性讨论

3．2．6 安全性研究

3．3 不足和展望

结语

参考文献

附录

在校期间发表论文情况

致谢