产后抑郁的影响因素及其与中医证型的相关性探讨

摘要

目的:
　　通过研究产后抑郁的影响因素及其中医证型分布规律，分析以上影响因素与中医证型分布之间有无相关性，以预防、减少产后抑郁症的发生，并为中医药辩证治疗产后抑郁提供指导依据。
　　方法:
　　通过问卷调查广州中医药大学第一附属医院妇产科2016年7月-2017年1月符合纳入标准的416名产妇，采集她们的年龄、学历、家庭收入、生育意愿、产次、分娩方式、出血量、新生儿状况、新生儿性别满意度、家庭关心支持度及中医四诊资料，使用爱丁堡产后抑郁量表将产妇分为非产后抑郁者以及轻、重度产后抑郁者，使用中医症状采集表量化、判断产后抑郁患者的中医证型。建立数据库，使用SPSS22.0对数据进行统计分析，研究以上因素（年龄、学历、家庭收入等）与产后抑郁及其中医证型分布之间的相关性。
　　结果:
　　1.本次调查的416名产妇中，发生产后抑郁者共88例，其发生率为21.15％，其中轻度60例(68.18％)，重度28例(31.82％)。2.分娩方式、出血量、新生儿状况与产后抑郁的发生具有相关性，其中学历、家庭收入、生育意愿、新生儿性别满意度、家庭关心支持度与产后抑郁的发生呈负相关，而年龄、产次与产后抑郁的发生无相关性。3.88例产后抑郁患者中，以心脾两虚证为主的患者有31例，占发病总人数的35.23％;以瘀血内阻证为主的患者有30例，占发病总人数的34.09％;以肝气郁结证为主的患者有27例，占发病总人数的30.68％。4.年龄、学历、出血量、新生儿状况、新生儿性别满意度、家庭关心支持度与产后抑郁的中医证型分布具有相关性，而家庭收入、生育意愿、产次、分娩方式与产后抑郁的发生无相关性。
　　结论:
　　1.产后抑郁的发生率为21.15％，其中轻度占68.18％，重度占31.82％。2.分娩方式、出血量、新生儿状况与产后抑郁的发生具有正相关性，学历、家庭收入、生育意愿、新生儿性别满意度、家庭关心支持度与产后抑郁的发生呈负相关。而年龄、产次与产后抑郁的发生无相关性。3.心脾两虚证最多见，其次为瘀血内阻证、肝气郁结证。4.年龄、学历、出血量、新生儿状况、新生儿性别满意度、家庭关心支持度与产后抑郁的中医证型分布具有相关性，而家庭收入、生育意愿、产次、分娩方式与产后抑郁的中医证型分布无相关性。

目录

声明

摘要

引言

第一章 文献研究

第一节 产后抑郁的现代医学研究概况

一、流行病学

二、发病机制

三、产后抑郁的临床表现

四、产后抑郁的诊断

五、治疗

第二节 产后抑郁的中医研究概况

一、产后抑郁的中医理论基础

二、产后抑郁的病因病机

三、产后抑郁的辨证分型治疗

四、中医其它特色疗法

第二章 临床研究

第一节 临床资料

第二节 研究方法

一、诊断标准

二、纳入标准

三、排除标准

四、观察指标

五、统计学标准

第三节 研究结果

一、产后抑郁发生率

二、产后抑郁的影响因素

三、产后抑郁患者中医证型分布情况

四、各因素与产后抑郁中医证型分布之间的相关性

第四节 讨论

一、产后抑郁的发生现况探讨

二、产后抑郁的影响因素探讨

三、产后抑郁的中医证型分布规律探讨

四、产后抑郁的中医证型分布与相关因素探讨

结语

参考文献

附录

在校期间发表论文情况

致谢