舒肝解郁胶囊改善高血压病伴焦虑状态患者血压的临床研究

摘要

目的：
　　高血压病是临床的常见病和多发病，是世界人类常见的慢性疾病之一，近年来，其发病率有逐年增长的趋势，关于高血压病的成因、发展及预后、防治的研究颇多，其中情绪异常对高血压病的影响得到了更多的关注，许多学者的研究均表明，情绪障碍（主要是焦虑和抑郁）不仅是高血压发病的的原因，也是影响高血压病治疗和预后的关键，二者相互影响。舒肝解郁胶囊（成都康弘药业集团股份有限公司，批准文号:国药准字Z20080580，下同）对于缓解轻中度抑郁疗效确切，而焦虑和抑郁作为一种相似的情绪异常，许多学者通过临床研究已表明，抗抑郁药对于焦虑情绪的缓解也有一定临床疗效。
　　本研究旨在通过观察舒肝解郁胶囊对于高血压病（1、2级高血压）伴焦虑状态患者的血压、焦虑自评量表(SAS)评分、临床症候等方面的变化，为临床治疗高血压病扩宽治疗思路，减少单一的评价标准带来的不足，使医务工作者更重视患者身心两方面的健康，改善高血压病伴有焦虑状态的双心疾病患者的相关临床症候，平稳血压，减少血压波动，为高血压病的预后、治疗及全面评估提供有益帮助。
　　方法：
　　将符合入选条件的受试者采取随机、对照、双盲的研究方式分为两组，共60例，两组均给予常规降压药治疗，治疗组30例受试者服用舒肝解郁胶囊每次2粒，每日2次，饭后服用，对照组30例受试者服用与舒肝解郁胶囊等质量、外观一致的淀粉胶囊，服药方法同治疗组，共治疗4周，然后对比治疗前后两组受试者的血压、焦虑自评量表评分、临床症候等方面的变化。
　　结果：
　　一般资料:两组受试者的性别经Fisher x2检验P＞0.05，年龄经独立样本t检验P＞0.05，均无显著性差别。
　　降压疗效:两组收缩压及舒张压治疗前后比较P＜0.01，均有非常显著差异。治疗后治疗组的收缩压及舒张压与对照组比较，治疗组下降更明显，组间比较P＜0.05，均有显著差异。治疗组降压显效率为63％，有效率为24％，无效率为13％，总有效率为87％;对照组降压显效率为37％，有效率为33％，无效率为30％，总有效率为70％。两组降压疗效经Fisher x2检验，P＜0.01，具有统计学意义。
　　中医证候:两组治疗前后中医证候积分均有明显下降P＜0.01，有非常显著差异。治疗后治疗组中医证候积分低于对照组，组间比较P＜0.05，有显著差异。治疗组证候疗效总有效率为94％，对照组证候疗效总效率为84％，两组比较P＜0.01，有非常显著差异。
　　SAS评分:两组治疗后的SAS评分均较治疗前下降，治疗前后比较P＜0.05，有非常显著差异。治疗后治疗组SAS评分低于对照组，组间比较P＜0.01，具有显著差异。
　　结论：
　　对于高血压病伴焦虑状态的双心病患者，通过心理治疗即可达到一定的降压、改善临床症候的效果。在此基础上，舒肝解郁胶囊可以进一步降低血压，改善临床症候，提高降压疗效。舒肝解郁胶囊可以适用于高血压病合并焦虑状态的患者。

目录

声明

摘要

引言

第一章 文献研究

一、高血压病的定义

三、高血压病病因研究

四、高血压病发病机制

五、高血压病的治疗

第二节 祖国医学对高血压病的认识

一、中医典籍对高血压病病因病机的记载

二、情志与高血压相关性的理论研究

三、各医家诊治经验

一、焦虑状态的现代研究

二、焦虑状态的古代研究

第四节 舒肝解郁胶囊相关理论研究

一、舒肝解郁胶囊成分研究及组方配伍

二、贯叶金丝桃相关研究

三、刺五加相关研究

第二章 临床研究

一、研究目的

第二节 研究对象与方法

一、研究对象

二、研究方法

一、一般资料比较

二、安全性指标

三、治疗前后两组血压、降压疗效对比

四、治疗前后SAS评分对比

五、治疗前后中医证候积分、疗效对比

第四节 研究结论

第五节 讨论

结语

参考文献

附录

致谢